Esiste una variante della parola d'onore rispetto al rischio presentato dal paziente?
Siamo psicologi, non medici ospedalieri. Siamo in un doppio legame, il che significa in un accordo, un patto da cui non possiamo uscire. Per il paziente questo significa "puoi scegliere quello che vuoi, è la tua vita". Non ci mettiamo nei panni di chi vuole salvarli, che è compito dell'ospedale e della famiglia, non nostro.
Il nostro primo obiettivo come terapeuti è non ripetere i tentativi di soluzione fatti altrove, in particolare dalla famiglia, perché questo aumenta il rischio.
La parola d'onore ci allontana dalla decisione e si attacca alla relazione. Ciò che è importante è la nostra disponibilità al telefono, ad esempio, che ci impegna fortemente. Possiamo essere chiamati da pazienti che ci dicono di trovarsi al 7° piano di un grattacielo o di essere pronti a prendere un sacco di droghe da cocktail.
Dobbiamo rispondere e prendere la stessa posizione: ascoltare, ripetere che il paziente può scegliere.......
Nei miei 30 anni di lavoro in questo campo, ho registrato un solo suicidio. Quella di una donna di 75 anni, sola, in una condanna di compromesso, malata. Era in uno stato di demenza avanzata. Portata dalla figlia, visse comunque sola dalla morte del marito, che non era riuscita a superare. Le sue condizioni hanno impedito alla prescrizione di essere efficace.