I diversi tipi di disturbo ossessivo compulsivo

Ossessioni e compulsioni di solito vanno di pari passo, anche se a volte ci sono solo le ossessioni (essere omosessuali, fare del male a se stessi e/o a qualcun altro, essere posseduti da un demone, ecc.), che variano di momento in momento e assumono la forma di ossessioni dubbi o che siano presenti solo compulsioni. Quindi si tratta di pensieri persistenti e/o impulsi e immagini ricorrenti. Nel distinguere tra questi problemi, riconosciamo innanzitutto il disturbo ossessivo compulsivo basato sulla paura I primi sono vissuti come fastidiosi, considerati invadenti e indesiderati. La persona che ne soffre cerca di ignorare o sopprimere questi pensieri, impulsi o immagini, di neutralizzarli con un'altra attività mentale (preghiere, conteggi, formule, frasi o parole ripetute a bassa voce o nella mente) o con un altro comportamento ( lavare, riporre, controllare). Queste attività o comportamenti mentali, messi in atto per mettere a tacere la paura, hanno generalmente la funzione di propiziare o impedire che qualcosa accada o non accada, o anche di riparare, di rimediare a ciò che è accaduto. Vediamo come funziona il disturbo ossessivo compulsivo.

Il disturbo ossessivo compulsivo più comune 

“Verifica” o “Controllo” 

"Controllare" o "Controllare" è un paziente che tenta di sedare pensieri paurosi attraverso ripetuti controlli (compulsione); per esempio controlla più volte: che abbia chiuso la porta d'ingresso, il gas; di aver seguito tutte le fasi di una procedura, i suoi bisogni fisiologici andando in bagno, controllando i luoghi in cui intende andare, ecc. Ma è come se comunicasse a se stesso di essere inaffidabile.  

Il perfezionista

Il perfezionista è colui che è ossessionato dall'ordine, dalla paura di sbagliare. Ha un ordine mentale, un'idea di perfezione che cerca di perseguire, ma ogni volta che pensa di aver raggiunto l'ideale, si rende conto che può fare meglio, quindi ricomincia a riordinare, correggere, ecc. Credono di poter raggiungere la perfezione, per questo soffrono quando si rendono conto che non possono, si sentono condannati.

Il contaminante/contaminato

Il Contaminante/Contaminato, colui che, per paura di essere o di poter essere contaminato e/o di essere contaminato, o anche solo di poter contaminare oggetti, persone da batteri, germi, radiazioni, malattie, ecc. ha bisogno di mettere in atto dei rituali. La paura della contaminazione può manifestarsi attraverso il contatto, la vicinanza o anche mezzi “magici” (ad esempio, diventare negativi se ci si avvicina a una persona che non ci piace, o anche se tocchiamo qualcosa di quella persona, o contaminiamo la sua anima se sentiamo certe parole, ecc.) Le persone che soffrono di questo tipo di disturbo ossessivo compulsivo, quando sperimentano questa sensazione, si sentono obbligate a lavarsi (le mani, il corpo, gli oggetti, ecc.) in un certo modo e/o richiedono che anche gli altri facciano lo stesso .    

Un disturbo basato sul piacere patologico

Come abbiamo già accennato, questo disturbo può essere basato sul piacere. Questo è il caso in cui il paziente riesce a trarre vantaggio dal suo problema, di cui successivamente soffrono anche i conviventi. I familiari, da proteggere, rassicurare, ecc., pronti a tutto, diventano vittime e, in un certo modo, si sottomettono alla sintomatologia del genitore.

DOC e dipendenze

Possiamo includere nel DOC anche patologie legate al piacere che sono state inserite in altre categorie diagnostiche, come le dipendenze con e senza sostanze, il narcisismo, le forme di automutilazione.

La dipendenza riguarda coloro che credono di poter controllare ciò che consumano o ciò che fanno (sostanza, oggetto o comportamento). Il fatto di sentirsi male in assenza di ciò che si consuma si conclude con la dipendenza: la sofferenza è determinata dall'astinenza: è il sintomo sostanziale della dipendenza.  

Ripetono l'uso di determinate sostanze, oggetti, persone, comportamenti, fino a diventare dipendenti da essi, coloro che, grazie ad essi, ottengono ciò che cercano: successo, potere, controllo, comodità, ecc.

Quando non possiamo fare a meno di sostanze dannose per l'organismo (droghe e alcol), parliamo di tossicodipendenza. Non poter fare a meno dei dispositivi o di internet fa sorgere l'ipotesi di una dipendenza dalle nuove tecnologie. Possiamo diventare dipendenti da alcuni comportamenti compulsivi, come lo shopping, i giochi, il sesso, il lavoro, l'autolesionismo nelle sue diverse forme (tricotillomania, forme di sadomasochismo, dismorfismo, ecc.)  

Quando l'"io", la persona, diventa l'unico paradigma a cui fare riferimento e, in funzione di questo, esercita controllo/potere su una persona percepita come debole, vittimizzandola, maltrattandola, squalificandola, denigrandola e , nell'estremo, abusando di lei verbalmente e fisicamente, ci troviamo in presenza di una personalità tiranno e/o narcisistica, nel caso in cui la vittima sia la persona "amata".     

DOC e ossessioni

Per quanto riguarda le ossessioni , spesso assumono la forma di dubbi. I dubbi patologici più frequenti riguardano: identità sessuale, religiosità, pericolosità per sé e/o per gli altri. In questi casi un dubbio, una domanda, che può essere legittima, diventa invadente e causa sofferenza. La persona, cercando di liberarsi dal dubbio ossessivo , presta attenzione a questo pensiero. Di conseguenza, non riesce a liberarsene (si forma un circolo vizioso: per liberarsene, pensiamo a questo pensiero). Diventa la conferma di ciò in cui crediamo, che coincide con ciò che temiamo di essere o di diventare.

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