Articolo di Francine Aizicovici, François Béguin, Sandrine Cabut, Alexis Delcambre, Alexandre Piquard, Anne Rodier e Catherine Vincent - LE MONDE
Psicologi al capezzale di una Francia sconvolta
Prima di tutto, bisognava prendersi cura dei sopravvissuti. Chi si era trovato al centro degli attentati, ferito oa tiro di proiettile, per strada o nell'inferno del Bataclan, chi aveva visto cadere i propri cari, morire gli amici. Per tutti questi il supporto medico-psicologico è stato fondamentale e lo sarà forse ancora a lungo. Ma non saranno gli unici ad aver bisogno di aiuto. Poche ore dopo la sparatoria, i medici che hanno prestato i primi soccorsi sono rimasti inorriditi. E anche per loro niente è stato più come prima dalla sera del 13 novembre.
“Sono tutti intontiti, storditi. C'è una pesantezza, una pesantezza che richiederà molto tempo per essere evacuata”, riconosce il dottor Jean-Paul Fontaine, capo del pronto soccorso dell'ospedale Saint-Louis, nel 10° arrondissement di Parigi, che quella notte ha curato 27 vittime . Qui, la vicinanza di diversi siti attaccati crea un rapporto speciale con gli atti terroristici. C'è chi, troppo stanco questo venerdì sera, aveva rinunciato in extremis ad andare a bere qualcosa al Carillon. Chi ha sentito gli spari finendo il proprio turno, chi è rientrato a piedi, in bici, in auto appena l'ha sentito... Per il team manager quello che è successo quella sera è "senza precedenti, inimmaginabile". Anche per i caregiver che hanno “una certa vicinanza alla morte”.
"Lasceremo andare le cose"
Come gestire lo shock? Giovedì 19 novembre si sarebbe tenuto a fine pomeriggio un primo incontro di “debriefing”, aperto a tutto il personale di servizio, medico e non, ma senza psicologo. "Lasceremo che le cose scivolino via in modo che le persone possano raccontare liberamente ciò che hanno vissuto, che analizzino tutto ciò, che dicano dove si trovano", spiega il dottor Fontaine. Alla direzione dell'Assistenza Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), si specifica che questo tipo di incontro collettivo, negli ospedali che erano all'avanguardia nella cura delle vittime, era la "prima richiesta di caregiver".
Per fornire supporto psicologico al proprio personale, l'AP-HP ha istituito tre sistemi. Innanzitutto un consulto specifico, organizzato nel reparto di psichiatria dell'Hôtel-Dieu, nel centro della capitale, dove i caregiver possono essere accolti individualmente da psichiatri, psicologi o medici del lavoro. Mercoledì sera, «erano pervenute una quarantina di telefonate per appuntamenti», precisa il suo responsabile, il dottor Nicolas Dantchev. Allo stesso tempo, ogni sito ospedaliero che ha ricevuto gravi emergenze durante gli attacchi ha un'unità di crisi per il proprio personale. Infine, aggiunge lo psichiatra, le équipe che ne fanno richiesta possono beneficiare di un debriefing collettivo sotto l'egida del dottor Thierry Baudet, capo dell'unità di emergenza medico-psicologica (CUMP) di Seine-Saint-Denis (93).
“Ancora più necessario che dopo gli attentati di gennaio”
Un'altra categoria professionale situata nell'epicentro della violenza: i media. Il gruppo Vivendi ha pagato un prezzo particolarmente alto, poiché durante gli attentati sono rimasti uccisi due dipendenti di Universal Music e due collaboratori dei suoi canali televisivi. Da sabato le cellule psicologiche sono state messe a disposizione dei loro colleghi. Un approccio consueto per il canale di notizie i-Télé, dove sono aperte le consultazioni per i giornalisti di ritorno da una zona di guerra. Ma questa volta, vista l'affluenza potenziale, il medico del lavoro è stato affiancato da operatori della Clinica del Lavoro e del Gabinetto Preventis. Sempre a BFM-TV, in edizione speciale dalla sera del 13 novembre, a tutti i dipendenti sono stati offerti i servizi del gabinetto degli psicologi che accompagna il canale. “È ancora più necessario che dopo gli attacchi di gennaio. Questa volta molti hanno conosciuto le vittime, direttamente o indirettamente, perché frequentano questi luoghi e questi quartieri ”, afferma il direttore editoriale, Hervé Béroud.
Più in generale, molte aziende si sono organizzate dall'inizio della settimana per dare ai propri dipendenti la possibilità di un supporto psicologico. A La Poste, la cella di ascolto ha registrato un centinaio di chiamate dagli attacchi - il doppio del solito -, mentre i medici del lavoro curano i dipendenti di EDF, sotto shock dopo la perdita di un loro collega. La maggior parte dei grandi gruppi ha un sistema di supporto interno o in partnership con aziende private, che hanno attivato in questi giorni. La legge attribuisce al datore di lavoro la responsabilità di garantire la salute – fisica e mentale – dei dipendenti. Un dovere rafforzato dall'ondata di suicidi di France Telecom nel 2008, che ha segnato l'inizio dello sviluppo delle cellule di sostegno psicologico.
112 viaggi al pronto soccorso per stress
Che provengano da studi privati o da mutue assicurative, tutte hanno registrato un aumento delle richieste dal 13 novembre. Come è avvenuto a gennaio, dopo l'attentato a Charlie Hebdo. "La metà dei nostri clienti ci ha chiamato sabato per sapere come reagire ai propri dipendenti", afferma Xavier Alas Luquetas, presidente dell'azienda Eleas. Valutazione della prima settimana dopo gli attacchi, il gabinetto Psya, da parte sua, ha portato i suoi venti psicologi impiegati. Ma doveva anche, date le esigenze, rivolgersi a professionisti esterni.
Audiens, una mutua di stampa, intrattenimento e comunicazione, ha appena aperto un sistema di supporto per i dipendenti Bataclan. Dopo gli attacchi ha ricevuto “una richiesta di supporto psicologico da una sessantina di dipendenti e interventi di psicologi in loco da otto società”, indica il suo responsabile delle relazioni con i clienti aziendali, Stéphane Lecoq, che ricorda che “40 dei 129 decessi dovuti a gli attacchi hanno colpito le professioni culturali”.
Dopo gli atti terroristici che l'hanno privata, la Francia si ritroverà sotto un'infusione psicologica? Oltre al supporto immediato, tutti questi sistemi saranno in grado di fornire un follow-up a lungo termine a chi ne ha bisogno? Ci saranno abbastanza strizzacervelli per tutti? L'unica certezza: secondo i dati preliminari forniti, giovedì 19 novembre, dall'Health Watch Institute (InVS), il numero di persone che si recano al pronto soccorso di un ospedale a causa dello stress è aumentato notevolmente nella regione parigina dopo gli attacchi, in particolare tra i 25-35enni. "Nel solo giorno di sabato sono state osservate 112 visite al pronto soccorso per stress contro le quindici del giorno prima in Ile-de-France", ha precisato il dottor Thierry Cardoso, che non esclude "un effetto rimbalzo" dopo l'operazione di polizia effettuata mercoledì a Saint-Denis.
