Pasitikėjimas, empatija ir tarpusavio supratimas yra būtini norint pasiekti efektyvių terapijos rezultatų. Tai, kaip pacientai suvokia ir tiki gydymo procesu, lemia jų įsitraukimą ir terapijos rezultatus.
Terapeutai turi pritaikyti ir derinti metodus ir strategijas, kad atitiktų unikalius kiekvieno paciento poreikius. Kontekstinis psichoterapijos modelis – tai konceptuali sistema, išryškinanti įvairių psichoterapijos efektyvumo veiksnių svarbą. Šį modelį pirmiausia sukūrė Bruce'as E. Wampoldas ir jis išsamiai aprašo savo knygoje „Didžiosios psichoterapijos diskusijos“ (2001). Kontekstinio modelio esmė yra įsitikinimas, kad psichoterapijos veiksmingumas atsiranda dėl susipynusių elementų derinio, o ne iš vieno metodo (Wampold ir Imel, 2015). Modelis išryškina tris gyvybiškai svarbius būdus, kuriais terapija veikia pacientus: terapinį ryšį, lūkesčių kūrimą, konkrečių gydymo strategijų įgyvendinimą.
Psichoterapija patyrė didelę evoliuciją, praturtinta įvairių teorijų, ir šis modelis suvaidino gyvybiškai svarbų vaidmenį nustatant bendrų psichoterapijos veiksnių svarbą ir suteikiant rafinuotą supratimą apie terapinį efektyvumą (Wampold, 2015). Šis modelis buvo sėkmingai ištirtas ir ištirtas atliekant tokius tyrimus kaip DR Vitry (2021) SYPRENE Paryžiuje, Prancūzijoje. Noriu ne tik apibrėžti pagrindinius kontekstinio modelio principus, bet ir nuodugniai išnagrinėti šių bendrų veiksnių įtaką psichoterapijos rezultatams.
Poveikis ir praktika
Akcentuojant bendrus veiksnius, siekiama transformuoti psichoterapijos praktiką, atkreipiant dėmesį į terapinio proceso subtilybes, pabrėžiant terapinio ryšio svarbą, kultūrinį jautrumą ir poreikį taikyti lanksčius ir į pacientą orientuotus metodus. Šis supratimas yra labai svarbus ne tik veiksmingai psichoterapijos praktikai, bet ir tolimesniam šios srities tobulėjimui bei aktualumui. Ši evoliucija turėtų leisti mums peržengti konkrečių metodų ribas ir jautriau bei atidžiau atsižvelgti į tokius elementus kaip terapinis ryšys, paciento lūkesčiai (Nardone ir Portelli, 2007; Robson, 2023) ir kultūrinė aplinka. Žinodami pagrindinį terapinių santykių vaidmenį siekiant teigiamų rezultatų, turime teikti pirmenybę pasitikėjimo, empatijos ir supratimo kūrimui. Šie santykiai sudaro terapijos pagrindą, suteikiantį saugų psichologinių problemų tyrimo ir gydymo pagrindą. Stiprus terapinis aljansas yra susijęs su geresniu pacientų įsitraukimu, mažesniu nebaigusių asmenų skaičiumi ir veiksmingesniais gydymo rezultatais (Wampold, 2001).
Stiprinti savirefleksiją ir terapeuto tobulėjimą
Supratimas apie terapeuto poveikį, ty jų asmenybės, įgūdžių ir elgesio poveikį terapijai, turėtų paskatinti nuolatinį profesinį tobulėjimą ir asmeninį mąstymą šioje srityje. Gydytojai raginami reguliariai vertinti ir tobulinti savo įgūdžius, užtikrinant, kad jų požiūris išliktų veiksmingas ir atitiktų kiekvieno paciento poreikius, panašiai kaip apgalvota praktika (Miller ir kt., 2020). Sąmoninga praktika yra labai struktūrizuotas ir kryptingas požiūris į įgūdžių ugdymą, kuriam būdingi konkretūs tikslai, nuolatinis grįžtamasis ryšys ir didelis pastangų bei dėmesio lygis. Ją išpopuliarino psichologas K. Andersas Ericssonas, tyrinėjęs, kaip žmonės tampa savo srities žinovais.
Pagrindiniai apgalvotos praktikos elementai
Konkretūs, gerai apibrėžti tikslai: apgalvota praktika apima darbą siekiant konkrečių tikslų, skirtų tam tikriems veiklos aspektams pagerinti. Šie tikslai yra ne tik įsitraukimas į veiklą, bet ir tam tikrų įgūdžių tobulinimas.
Koncentracija ir pastangos: Treniruotės reikalauja didelės koncentracijos ir dažnai reikalauja psichikos pastangų. Praktikuojantis asmuo turi visiškai susikoncentruoti į užduotį, dažnai peržengdamas savo komforto zoną.
Struktūrizuotas požiūris: skirtingai nuo atsitiktinės praktikos, apgalvota praktika yra metodiška ir dažnai apima struktūrizuotą praktikos režimą. Šią struktūrą dažniausiai kuria mokytojas arba treneris, žinantis, kaip efektyviai lavinti įgūdžius.
Neatidėliotinas grįžtamasis ryšys: Reguliarus ir neatidėliotinas grįžtamasis ryšys yra būtinas apgalvotai praktikai. Šis trenerio, mokytojo ar savęs vertinimo grįžtamasis ryšys padeda asmeniui suprasti savo pažangą ir tobulinimo sritis.
Kartojimas ir tobulinimas: tai apima pakartotinį įgūdžių atlikimą, koreguojant pagal grįžtamąjį ryšį. Šis vykdymo, grįžtamojo ryšio ir tobulinimo ciklas yra būtinas norint įgyti įgūdžių.
Specifinių įgūdžių ugdymas: Vietoj bendro tobulinimo, sąmoninga praktika nukreipta į labai specifines tobulinimo sritis, dažnai suskaidant sudėtingus įgūdžius į mažesnes, lengviau valdomas dalis.
Išlipimas iš komforto zonos: paprastai tai reiškia, kad mankštinatės iki savo galimybių ribos. Iššūkis yra pakankamai didelis, kad išbandytų asmens įgūdžius, bet ne toks didelis, kad būtų nepasiekiamas.
Ilgalaikis įsipareigojimas: Meistriškumas per apgalvotą praktiką yra ilgalaikis procesas. Tai reikalauja ilgalaikių pastangų, dažnai reikalaujančių daug valandų praktikos (Vitry, 2020).
Svarba psichoterapijos srityje
Bendrų veiksnių svarbos pripažinimas skatina adaptyvesnį ir integratyvesnį požiūrį į terapiją. Gydytojai yra geriau pasirengę derinti įvairias metodikas ir metodus, pritaikydami savo požiūrį į individualius pacientų poreikius, kartu su apgalvota praktika. Bendrų psichoterapijos veiksnių akcentavimas nėra tik terapinio požiūrio pakeitimas; tai reiškia esminį supratimo pokytį, kas daro terapiją veiksmingą ir į ką turėtume sutelkti dėmesį.
Šio požiūrio paradigmos pokytis meta iššūkį tam tikrų gydymo modelių ar metodų visuotinio pranašumo sampratai, pabrėždamas terapeuto savybių, terapinio aljanso ir gydymo konteksto svarbą.
Šis požiūris atitinka augančius tyrimus, kurie pabrėžia kultūriškai kompetentingos terapijos pagalbos poreikį.
Atspindi perėjimą prie labiau įrodymais pagrįstos praktikos, kai sprendimai yra pagrįsti naujausiais tyrimais ir pritaikyti individualiems paciento poreikiams.
Užsisakykite konsultaciją biure Paryžiaus Montorguelyje arba nuotoliniu būdu per vaizdo konferenciją
Pacientus priimame nuo pirmadienio iki penktadienio.
Norėdami susitarti dėl susitikimo, galite paskambinti mums +33 (0) 1 48 07 40 40
arba +33 (0) 6 03 24 81 65 arba net susitarti tiesiogiai internetu,
paspaudę čia:
Lūkesčių vaidmuo
Lūkesčiai daro didelę įtaką žmogaus elgesiui ir vaidina svarbų vaidmenį psichoterapijoje bei medicinoje (Kirsch, 2012). Laukimo efektas gali būti naudojamas siekiant paveikti pacientų suvokimą apie gydymą ir problemas (Frank, 1973). Optimistinių lūkesčių ir realistiškų, prasmingų pokyčių lūkesčių puoselėjimas, pasitelkiant klinikinį dialogą (Gibson, 2022) ir nuoseklų problemos/sutrikimo bei siūlomo gydymo artikuliavimą, padidina terapijos efektyvumą. Nors reikia pabrėžti konkrečių metodų, galinčių panaudoti šiuos bendrus veiksnius, svarbą ir svarbą, jų sėkmę palengvina teigiamų lūkesčių kūrimas ir naudingo elgesio skatinimas (Wampold, 2001). Tai meta iššūkį tradiciniam tikėjimui konkrečių metodų, kaip pagrindinių pokyčių katalizatorių, viršenybe, o vietoj to siūlo holistinį požiūrį į terapiją (Nardone ir Portelli, 2007). Empatija arba empatijos jausmas tampa esminiu psichoterapijos komponentu, o tyrimai rodo, kad tarp empatijos ir teigiamų gydymo rezultatų yra stiprus ryšys (Elliott ir kt., 2011). Terapeuto gebėjimas empatiškai giliai stiprina terapinį sąjungą ir skatina bendrą terapijos sėkmę, tačiau tikroji empatija labiausiai jaučiama tada, kai klinikiniame dialoge užmezgame ryšį su pacientais, taip pat kai jaučiamas terapijos poveikis ir norimi pokyčiai. pacientų realiame gyvenime, tik tada pacientai gali galvoti, kad mes tikrai suprantame jų sunkią padėtį (Gibson, 2022; Nardone ir Balbi, 2008).
Kultūrinė adaptacija ir terapeuto efektas
Terapeutų įgūdžiai ir asmeninės savybės (terapeuto poveikis) daro didelę įtaką terapijos rezultatams (Baldwin, Wampold ir Imel, 2007) ir yra transkontekstinės, o tai prieštarauja įsitikinimui, kad specifinė terapija yra būtina tam tikriems sutrikimams gydyti. Taigi siūloma, kad psichoterapijos veiksmingumas daugiausia siejamas su bendraisiais veiksniais, o ne su specifiniais gydymo metodais (Wampold ir Imel, 2015). Taip pat svarbu paaiškinti, kad bendrus veiksnius gali žymiai sustiprinti veiksmingos terapinės sąveikos, kurios priklauso nuo santykių ir bendravimo (Gibson, 2022; Nardone, 2009; Vitry ir kt., 2021).
Kur išmokti sisteminio ir strateginio požiūrio?
LACT siūlo keletą tiesioginių sertifikuotų žiniatinklio mokymo kursų su 50 tarptautinių instruktorių.
- Bendrasis sisteminis mokymas
- DU santykių klinikoje su Paryžiaus universitetu 8
- Klinikiniai magistrai, besispecializuojantys psichopatologijoje su Pr Nardone CTS
- Sisteminis trenerio mokymas
- Sisteminis santykių valdymo mokymas su Grenoblio universitetu
- Internetinis Ericksonian hipnozės mokymas
Noriu pasikonsultuoti
Nuorodos
- Baldwin, SA, Wampold, BE ir Imel, ZE (2007). Aljanso ir rezultatų koreliacijos išaiškinimas: santykinės terapeuto svarbos ir paciento kintamumo aljanse tyrimas. Konsultavimo ir klinikinės psichologijos žurnalas, 75(6), 842-852.
- Benish, S.G., Quintana, S. ir Wampold, B.E. (2011). Kultūriškai pritaikyta psichoterapija ir mito teisėtumas: tiesioginio palyginimo metaanalizė. Konsultavimo psichologijos žurnalas, 58(3), 279-289.
- Bordinas, E. S. (1979). Darbinio aljanso psichoanalitinės sampratos apibendrinimas. Psichoterapija: teorija, tyrimai ir praktika, 16(3), 252-260.
- Elliott, R., Bohart, AC, Watson, JC ir Greenberg, LS (2011). Empatija. Psichoterapija, 48(1), 43-49.
- Frank, J. D. (1973). Įtikinimas ir gydymas: lyginamasis psichoterapijos tyrimas (2 leidimas). Baltimorė: Johns Hopkins universiteto leidykla.
- Gibsonas, P. (2023). Įtikinėjimo principas. Strateginis įtikinėjimas. Strateginis mokslas
- Grégoire Vitry, Claude'as de Scorraille'as, Claudette Portelli, Michael F. Hoyt, Pertekliniai bandymai sprendimai: operatyvios diagnozės ir strateginės intervencijos, siekiant sutrikdyti daugiau to paties, sisteminės terapijos žurnalas, 10.1521/jsyt.2021.40.4.12, (40, 41). -29), (2021).
- Nardone, G. ir Balbi, E. (2008). Terapinių pokyčių logika. Karnac knygos.
- Nardone, G. ir Portelli, C. (2005b). Žinojimas per pokyčius. Trumposios strateginės terapijos raida. Karūnos namas.
- Nardone, G. ir Salvini, A. (2007). Strateginis dialogas. „KarnacPublishing“.
- Robsonas, D. (2023). Laukimo efektas. Cannongate. JUNGTINĖ KARALYSTĖ.
- Wampold, B.E. (2001). Didžiosios psichoterapijos diskusijos: modeliai, metodai ir išvados. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.
- Wampold, B.E. (2015). Kiek svarbūs bendri veiksniai psichoterapijoje? Atnaujinimas. Pasaulio psichiatrija, 14(3), 270-277.
- Wampold, BE ir Imel, ZE (2015). Didžiosios psichoterapijos diskusijos: įrodymai, kodėl psichoterapija veikia (2 leidimas). Niujorkas, NY: Routledge.
