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Extracto del taller LACT
Para ir más allá sobre el trastorno de estrés postraumático, cabe señalar que no todos los traumas desencadenan necesariamente el estrés postraumático (PTS). En el enfoque de Palo Alto, tenemos protocolos extremadamente efectivos para situaciones de SPT. Aquí hay alguna información sobre lo que es el estrés postraumático.
Alguien con PTS es un poco como un veterano de Vietnam que dice: “la guerra ha terminado para la historia, pero no para mí”.
Es alguien que emocionalmente todavía está en el evento traumático.
Pero, como acabo de decir, no todos los shocks traumáticos necesariamente involucran SPT. “El mundo nos rompe a todos, pero algunos se hacen más fuertes donde estaban rotos”, nos recuerda Hemingway. El hombre está incluso genéticamente programado para salir más fuerte de las duras experiencias y de las duras pruebas que vive... Cuando hay un shock, los trastornos psicopatológicos son esencialmente de 3 órdenes:
- Hay trastorno de adaptación : el choque acaba de producirse y por tanto hay trastorno de adaptación o estrés generado por la nueva situación creada por el choque.
- Hay estrés agudo : en una ventana de tiempo que puede llegar hasta 4 semanas después del evento traumático (el shock), se mantienen manifestaciones de estrés agudo, más allá del estrés de adaptación. Esto se traducirá en incapacidad de trabajo, de afrontamiento, miedos muy significativos y discursos incoherentes que aparecen más allá de los esfuerzos que la persona realizó para superar emocionalmente la situación.
- Finalmente, está el estrés postraumático : más allá de esta ventana de tiempo de 4 semanas, todas las manifestaciones de estrés agudo parecen persistir y se han instalado en la vida diaria de la persona. Como si el evento todavía estuviera enraizado en el presente, sin una mejora visible...
Todo el tema del apoyo psicológico que debe brindarse a un individuo afectado por un trauma es, por lo tanto, ver cómo hacer surgir la resiliencia en relación con el trauma. Si tomamos el ejemplo de las mujeres, como usted aquí, puede haber tenido hijos, y necesariamente bajo epidural...
Cuando le preguntas a una mujer que acaba de dar a luz sin epidural si está lista para tener otro hijo, ella responde: ¡absolutamente no!
el dolor es tal que no te imaginas que todo esto pueda volver a pasar… Y luego, claro, la naturaleza hace las cosas bien. En general, con el tiempo, el parto queda como un recuerdo pero ya no con la carga emocional del dolor presente. Con el tiempo, la mujer puede hablar de ello, algo le ha pasado, es pasado. Eso es resiliencia. Se trata de transformar la herida en cicatriz y devolver el pasado a su lugar, es decir, en cierto modo, archivar el pasado en el pasado. Por lo tanto, es dejar de tener la terrible y variada emoción asociada con el shock. ¿Qué solemos intentar hacer cuando hemos sufrido un trauma? Varias de las estrategias más utilizadas:
- La mayoría de las veces, en general, buscamos borrar el evento . Esa es una estrategia completamente inadecuada, aunque lo hagamos a pesar de nosotros mismos, sin hacerlo a propósito. Esto es lo que alimentará el doloroso cóctel de miedo, rabia, ira, culpa, algo que muchas veces ha sido un calvario existencial, hay algo muy existencial que nos devuelve a nuestros límites. Estamos tratando de hacer algo que no se puede borrar. Ocurrió. Al hacerlo, nos ponemos en jaque (el recuerdo vuelve por sí solo y nos recuerda que el susto se produjo cuando queremos creer que no se produjo), y así, a pesar de nosotros mismos, hacemos el trauma más presente, se actualiza. Esto es lo problemático.
- Junto con el intento de borrar u olvidar el evento, también se intenta controlar los propios pensamientos , para no pensar en ello, lo que puede dar la ilusión de olvidar el evento. Pero los pensamientos son emociones: cuando vienen, vienen, espontáneamente. Y querer no pensar en algo es ya y sigue pensando en ello, lo que alimenta aún más el sentimiento de fracaso y reaviva el propio trauma.
- También podremos intentar evitar todas las situaciones que puedan estar asociadas al trauma , siempre en la misma lógica de hacerlo borrable.
- Y cuando no podemos hacer todas estas cosas, entonces vamos, a aliviarnos, a quejarnos, a tranquilizarnos, a pedir ayuda .
En el caso que os hemos expuesto, hubo un episodio traumático colectivo, porque todo el mundo está de acuerdo en que había algo originalmente con lo que era extremadamente complicado vivir. Después de eso, pudimos quejarnos, pudimos tranquilizarnos precisamente a través del "Caballero Blanco" - el que quería ayudar y aliviar a todos y que se convirtió en el vocero del grupo, en particular - pudimos pedir ayuda, etc. Pero en realidad nadie puede recuperarse de esta experiencia, y se debe en gran medida al hecho de estar estancado en esta denuncia, en esta delegación y en esta solicitud de reaseguro. Esto es lo que tendremos que romper, neutralizar, si queremos poder reconstruir algo más con este equipo.
- Y luego, finalmente, obviamente, mientras nos quejamos de una situación tan difícil con consecuencias tan duraderas, buscamos sentido , cuando no podemos encontrar soluciones. Y lo que no ayuda es cuando logras encontrarle sentido a algo que no necesariamente lo tiene.
Como parte de nuestra intervención en este equipo en situación de estrés postraumático colectivo, nuestra respuesta fue identificar una situación de bloqueo, hacer un diagnóstico operativo con todas las personas que estaban involucradas en la situación, incorporando un poco más la línea jerárquica en particular. Y dependiendo del resultado, nos aseguramos, gracias al diagnóstico, de poder bloquear todos estos intentos ineficaces para aliviar el dolor, y luego poder ofrecer un sistema que incluye entrevistas individuales, coaching ejecutivo y un seminario de equipo. . .
