Kaip apibrėžti obsesinius-kompulsinius sutrikimus? Kaip juos atpažinti? Supratimas, kaip jie veikia Kaip su jais elgtis?
Obsesinio kompulsinio sutrikimo apibrėžimas
Obsesinis kompulsinis sutrikimas yra didžiulis poreikis kontroliuoti tikrovę, išreiškiamas per ritualinius veiksmus ir mintis.
Jų perteklinis pasikartojimas vaidina įtikinimo asmenį, kad jis kontroliuoja tai, kas gali nutikti, arba to, kas atsitiko, padarinius.
Visa tai gali pasirodyti absurdiška neinformuotam stebėtojui. Tačiau tai, kas kyla iš racionalaus kontrolės poreikio, gali tapti visiškai neracionalu.
Tai evoliucija nuo sveikos būsenos iki beprotybės. Jis gali bet kokiu būdu įsiskverbti į protą, kol visiškai nepraryja protingumo.
Prievarta tampa neišvengiama, nekontroliuojama ir ritualizuota, kai stereotipinė mintis ar veiksmas nuramina ar garantuoja tai, ko norima.
KOKIE YRA OBSESINIO KOMPULSINIO SUTRIKIMO SIMPTOMAI?
Yra įkyri mintis, kad gali nutikti kažkas siaubingai blogo, bauginančio, katastrofiško, kad galime prarasti tai, kas mums brangu ir pan., o tai suaktyvina prievartą (kitą požymį), sukurtą slopinti įkyrią mintį, kuri yra tarsi medžio kirmėlė, kuri gyvena mūsų mintyse.
OKS gali būti įvairių formų: Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS); Grynosios obsesijos (grynas O); Kompulsinis vaikų ir paauglių elgesys; Dismorfija (savo kūno baimė); hipochondrija; Generalizuotas nerimas ir baimė; Socialinė fobija; Panikos priepuoliai; Fobijos (įvairios formos); Trichotilomanija (plaukų traukimo/plyšimo sutrikimas); Save žalojantis elgesys (įpjovimai, įbrėžimai, nudegimai ir kt.); Priklausomybė nuo interneto , internetiniai žaidimai, lošimai, prekyba; priklausomybė nuo medžiagų; priverstiniai pirkimai; kleptomanija; seksualinis fetišizmas; kaupimas; įvairūs valgymo sutrikimai , tokie kaip anoreksija, hiperfagija, bulimija ir vėmimo sindromas.
Prievartos gali būti tokios formos: elgesio ritualai; Psichinės formulės; Magiški ritualai; Valdikliai; Skaičiavimas; Plovimai; maldos; Medicininiai patikrinimai
Manijos apskritai gali būti pagrįstos baime arba malonumais.
Tiksliau, apsėdimai gali būti: baimė pakenkti kitiems, ypač artimiesiems; baimė būti pedofilu, žmogžudžiu ar homoseksualu; užteršimo baimė; religinės idėjos, kliedesinės mintys; ligos baimė.
Kita vertus, malonumais pagrįstos manijos yra tokios, kurios sukelia priklausomybę nuo medžiagų arba medžiagų be medžiagų.
KAIP IŠVYSTA OBSESINIAI KOMPULSINIAI SUTRIKIMAI?
Mes nustatėme 5 OKS arba obsesinio kompulsinio sutrikimo tipus ir kiekvienas iš jų paaiškina, kaip sutrikimas vystosi:
- Abejonė, kuri sukelia įtikinamų atsakymų poreikį.
- Trauminės patirties padariniai.
- Ritualumas, atsirandantis dėl per didelio ideologinio nelankstumo, dėl griežtos moralės ar prietaringo įsitikinimo.
- Nuo racionalaus samprotavimo susierzinimo, kuris tampa iracionalus.
- Sveikos prevencijos veiksmai atliekami lauke.
Abejonė, kuri sukelia įtikinamų atsakymų poreikį
Pavyzdžiui, abejonė, kad esate užsikrėtę ar sergate liga, gali paskatinti bandymą visomis priemonėmis užkirsti kelią infekcijai arba įjungti dezinfekcijos režimą, kad būtų ištaisyta, kas nutiko.
Abejonė sukelia pagrįstų prevencinių ar atkuriamųjų apsaugos priemonių sistemą, kuri, paaštrėjusi, tampa neracionali ir įkalinanti.
Tačiau abejonės taip pat gali sukelti ką nors teigiamo gyvenime: pavyzdžiui, egzamino dieną aš rengiuosi tam tikru būdu ir einu tam tikru maršrutu ir viskas gerai, todėl kitą kartą kartoju tą patį modelį. ir sekasi gerai, todėl manau, kad ir kitam egzaminui, jei vilkėsiu šiuos drabužius ir eisiu šiuo maršrutu, viskas bus gerai.
Šio scenarijaus kartojimas gali tapti suvaržymu ir jei šio scenarijaus neatliksiu bijosiu neišlaikyti egzamino, tačiau būtent dėl šios minties (baimės) kyla pavojus, kad egzaminas bus blogai. Šiuo atveju galiu suvokti tai kaip patvirtinimą.
Priežastinis ryšys tampa priežastine. Nors racionaliai pripažįstama, kad suknelė neturi nieko bendra su egzamino rezultatu, vyrauja neracionali asociacija, todėl praktiškai įgyvendinsiu eilę galvoje veikiančių veiksmų ir minčių ir tam pakartosiu, taip sukurdama prievartą. ;
Ritualumas, atsirandantis dėl per didelio ideologinio nelankstumo, moralės laikymosi arba prietaringo tikėjimo.
Pavyzdžiui, manau, kad nusidėjau ir turiu melstis, kad pasitaisyčiau. Tai yra atlyginimo ritualas : tai tam tikra bausmė, turinti religinį pagrindą. Arba prisiverčiu atsisakyti to, ką myliu, kad nepasiduočiau pagundai, bet kadangi tai sunku, primetu sau prevencinį ritualą. Pavyzdžiui, kelis kartus nusiprausti šaltu vandeniu, kartoti ypač sunkias minties frazes arba, kasmet, galime suaktyvinti permaldavimo ritualus, pavyzdžiui, atlikti rytinės maldos ritualus, kad diena praeitų gerai arba kad mano artimiesiems būtų gerai;
Racionalaus mąstymo procesų, kurie tampa neracionalūs, paūmėjimas
Pavyzdžiui, prieš priimdamas sprendimą privalau išanalizuoti visas galimybes, kad nesuklysčiau: tai pagrįsta, bet kraštutiniu atveju jau nebegaliu apsispręsti.
O jei reikia nedelsiant apsispręsti, negalime, nes jaučiame poreikį prieš tai viską atidžiai patikrinti, išanalizuoti kiekvieną kintamąjį.
Norėdami išvengti klaidų, tampame negebančiais veikti. Taip gali nutikti prieš imantis svarbių veiksmų: norėdami labiau pasitikėti savimi, kartojame ir tikriname kelis kartus ir galiausiai nesiimame veiksmų. Taip gali nutikti buhalteriui prieš pateikiant išrašus, chirurgui prieš operaciją ir pan. Kas protinga, transformuojasi ir tampa neprotinga, kol neužblokuoja;
Sveikos prevencijos veiksmai atliekami lauke
Tokiais atvejais prevencija virsta tiesiogine baime. Pavyzdžiui, mama, kuri baiminasi dėl savo vaiko sveikatos, saugodama jį nuo situacijų, kurias laiko pavojingomis. Dėl šios priežasties ji neleidžia vaikui būti šalia kitų vaikų, gyvūnų, žaisti, kad neprakaituotų, verčia vilkėti sunkius drabužius, valgyti tam tikrą maistą ar tam tikrus maisto kiekius ir pan. ; ši motina iš baimės savo namus pavers švaros šventykla ir kiekvienas, kuris įeis, turės apsivalyti. Prevencija virsta manija;
Trauminės patirties padariniai
Siekdamas apsisaugoti nuo nepageidaujamų ir nerimą keliančių įvykių, žmogus vysto daugybę mąstymo būdų: tai yra smurtą patyrusių moterų atvejis. Po trauminio įvykio jie prausiasi namuose perdėtai, tarsi galėtų apsivalyti nuo to, kas nutiko.
Tai gali virsti nevaldoma prievarta vaidinti, net kai vyras tik žiūri į ją.
Šiuo atveju ritualas padeda nuraminti nerimą ir sielvartą, susijusį su nešvarumo jausmu, ir net tokiais atvejais ritualai gali būti prevencinio arba atgailaujančio pobūdžio.
Apibendrinant galima pasakyti, kad kompulsinių ritualų tipai skirstomi į tris klases: prevencinius, atraminius ir atkuriamuosius.
Ši klasifikacija leidžia suprasti, kaip vystosi sutrikimas . Iš tiesų, sutrikimą skatina būtent elgesys ar mintys, kurias subjektas įgyvendina siekdamas užkirsti kelią, palengvinti ar ištaisyti.
KAIP VEIKIA ŠIS SUTRIKIMAS?
Paprastai žmonės, kenčiantys nuo šio sutrikimo, linkę:
1) vengti to, kas jį gąsdina, nuo ko jis jaučia poreikį gintis, tuo pačiu patvirtinant sau situacijos, kurios išvengė, pavojingumą.
2) norėti nuraminti save prašant artimųjų pagalbos. Tokiu būdu, nors iš pradžių jis jaučiasi apsaugotas, vėliau gaus patvirtinimą, kad nesugeba susitvarkyti situacijos vienas, o tai dar labiau pablogins problemą.
Nors pasitaiko, retais atvejais jie linkę atstumti kitus, nes jais nepasitiki ir savo ritualus atlieka privačiai, atokiau nuo smalsių akių.
3) nustatyti ritualizuotas pojūčių ar skaitmeninių veiksmų sekas, siekiant kovoti su baime arba valdyti malonumo troškimą. Kompulsyvūs subjektai sistemingai kartoja šiuos scenarijus, kai jie atlieka savo tikslą.
Gali būti plovimo, dezinfekavimo, tikrinimo, minčių formulių kartojimo, skaičiavimo, įsakymo, neišmetimo, plaukų ištraukimo, odos kankinimo ritualai.
Galime turėti ritualų , kuriuos reikia atlikti griežtai, o jei kartoti nepavyksta, žmogus jaučia poreikį pradėti iš naujo.
Tai, kas atrodo kaip sprendimas, tampa problema.
AR ŠIO SUTRIKIMO GYDYMAS FARMAKOLOGINIS GYDYMAS VEIKINGAS?
Kalbant apie farmakologinį gydymą, šiuo metu nėra tikro specifinio obsesinių-kompulsinių sutrikimų gydymo. Iš tikrųjų šis sutrikimas gydomas antidepresantų, anksiolitikų, antipsichozinių ir neuroleptikų mišiniu.
KAIP VEIKIA INTERVENCIJA?
Kadangi tai, kas atrodo veikianti, sutrikimą pablogina tiek, kad jis tampa negaliojantis, pirmiausia reikia sustabdyti tai, kas neveikia.
Be to, supratus, kaip jis auga ir kaip maitinasi, jo veikimas gali būti pakenktas ir sumažėjęs per gana trumpą laiką.
Terapinė intervencija, kuri bus pagrįsta pačios problemos logika, susideda iš manevrų, galinčių nutraukti užburtus ratus, kurie kursto problemą.
Tačiau taikydami savo gydymo protokolus, kuriuos sudaro manevrai, kuriais siekiama nutraukti šiuos užburtus ciklus, pirmiausia turime atsižvelgti į mūsų pagalbos besikreipiančio asmens išteklius ir apribojimus. Taktika ir metodai turi būti sukurti ir pritaikyti konkrečiam atvejui.
Jais siekiama pakeisti netinkamus veiksmus ar mintis ir iš tikrųjų pakeisti suvokimą apie dalykus, kurie sukelia patologinę reakciją.
Ritualus galima atlikti siekiant sukurti specifinį malonumo jausmą arba sumažinti tokius jausmus kaip baimė ar skausmas. Ši informacija yra nepaprastai svarbi specialistui, nes ji leidžia jam sukurti veiksmingą intervenciją. Priklausomai nuo ritualo struktūros, yra sukurtas konkretiausias kontraritualas, kurį reikia skirti, pritaikytas prie skirtingų kompulsinių simptomų.
Kodėl mūsų maži vaikai, net būdami vaikai, negali gyventi be savo mobiliųjų telefonų?
Nuo mažens esame orientuoti į technologijų naudojimą ir šiandien atrodo, kad mobilusis telefonas yra lengviausia technologinė prieigos priemonė. Žmonės mobiliuosius telefonus į savo vaikų rankas deda nuo pat mažens. Pavyzdžiui, atitraukti jo dėmesį, kai reikia pamaitinti, nutildyti, kai jis verkia; vėliau leisti jam bendrauti su draugais; arba tėvai vėl uždeda prietaisą, kad galėtų būti labiau atsipalaidavę, kai vaikas pradeda išeiti.
Kai mobilųjį telefoną parūpina ne suaugęs žmogus, jo prašo ir jaunuolis, nes mano, kad su mobiliuoju telefonu jis galės geriau valdyti save, kitus ar net pasaulį, kuris jį supa: gali patikėti, kad Turėdamas išmanųjį telefoną ir nuolat prisijungęs, jis tampa protingesnis, greitesnis, patogesnis, gali padaryti jį gražesnį, efektyvesnį ir greičiau, jis gali jo prašyti būtent su ketinimu peržengti tam tikrus draudimus: tai tik dalis to, ką mes vadiname savimi -iliuzijos, ty tai, kas palengvina perėjimą į priklausomybę nuo mobiliųjų telefonų ir virtualaus pasaulio ir (arba) „interneto.
Kaip internetas ar mobilusis telefonas gali sukelti priklausomybę?
Atrodo, kad neurocheminiai mechanizmai, susiję su priklausomybe nuo medžiagų, yra tie patys, kuriuos sukelia vadinamoji priklausomybė nuo medžiagų, tai yra, kai žmogus tampa priklausomas nuo technologijų, mobiliųjų telefonų, interneto ir interneto .
Tačiau yra didelis skirtumas tarp priklausomybės nuo medžiagų ir priklausomybės nuo medžiagų; pastarieji yra daug subtilesni, todėl labiau linkę įlįsti ir sukurti didesnę priklausomybę; galbūt todėl, kad jie vis dar mažai ištirti ir klaidingas įsitikinimas, kad naudojimasis mobiliuoju telefonu yra intelekto ar ypatingų intelektinių gebėjimų požymis ir pan.
Tačiau šiandien ši idėja pagaliau suabejojama ir vis daugiau tėvų atkreipia dėmesį į tai, kaip šias priemones naudoja jų vaikai. Kai tėvai susiduria su vaiko priklausomybės požymiais (kai suvokia, kad vaikas yra nevaldomas ir/ar agresyvus), daugelis skuba šauktis pagalbos.
Kokie yra technologijų, interneto ar mobiliojo telefono priklausomybės požymiai?
Daugelis žmonių mano, kad priklausomybės buvimą lemia laikas, praleistas internete ar telefonu. Turime nutraukti šį klaidingą mitą! Tiesą sakant, mūsų tyrimai parodė, kad pirmiausia tampame priklausomi nuo to, kaip naudojame žiniasklaidą.
Galima daryti prielaidą, kad žmogus tampa priklausomas, kai, užuot džiaugęsis savo vaikais ir žmona, mieliau naudojasi mobiliuoju telefonu ar lieka internete savo veiklai vykdyti. Arba, pavyzdžiui, kai jaunas žmogus neišeina su draugais toliau šnekučiuotis su virtualiais draugais. Trumpai tariant, kai mums labiau patinka virtualus, o ne tikras.
Abstinencijos požymiai atsiranda atitrūkus nuo virtualaus. Tada atsiranda diskomfortas ir sumišimas, pasikeičia mitybos įpročiai, miego-budrumo ritmas, gyvenimo būdas. Priklausomybė turi įtakos santykiams ir rezultatams darbe, mokykloje ir kt. Tai daro jus susijaudinusį, emociškai nestabilų ir agresyvų, pavyzdžiui, kitiems, savo tėvams ir (arba) sau.
Tačiau galutinis patvirtinimas, kad esame priklausomo žmogaus akivaizdoje, yra tada, kai visa tai išnyksta tiesiog atnaujinus naudojimąsi mobiliuoju telefonu ar prisijungus prie interneto savo veiklai vykdyti.
Ar yra asmens, priklausomo nuo interneto, sudėtis?
Kiekvienas gali tapti priklausomas, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties, kultūros ar kitų veiksnių. Laboritas sakė, kad pasikartojus net ir mažiausiai malonus dalykas tampa malonus, todėl gali tapti priklausomas.
Akivaizdu, kad jaunimu besirūpinantys žmonės, nes jie yra tėvų, mokytojų, visokeriopai juos apsaugoti bandančios visuomenės akiratyje, yra labiau atpažinti, jei turi priklausomybės požymių. Tačiau kiekvienas gali tapti priklausomas.
Kokios yra dažniausiai pasitaikančios priklausomybės, kuriose gali atsidurti jauni ir seni?
Jaunuoliai dažniausiai nukenčia nuo azartinių lošimų, pokalbių santykių, asmenukių manijos, dažnai lieka internete, kad galėtų sekti influencerius arba patys jais tapti.
Kita vertus, suaugusieji gali tapti priklausomi nuo interneto ir (arba) savo mobiliojo telefono, kai toliau dirba su savo išmaniuoju telefonu namuose, automobilyje, paplūdimyje, parke, kai gali būti praleisti; kai jie pasitenkina virtualiais santykiais, virtualiu seksu ir (arba) pornografija kaip tikrojo gyvenimo pakaitalu; kai jie yra įsitikinę, kad prekiauti, jie turi būti prilipę prie visų biržų dieną ir naktį, nes taip gali sukurti sau ekonomines ir profesines galimybes; kai jie bando išvengti nuobodulio arba kai juos apgauna mintis, kad gali praturtėti žaisdami internete ar lošdami.
Skirtingai nuo jaunų žmonių, kuriuos, kaip minėjome, dažnai stebi suaugusieji, pastarieji dažnai jaučiasi mažiau pažeidžiami; todėl jie retai kreipiasi pagalbos tiesiogiai ar tiesiogiai dėl priklausomybės, kurios, be kita ko, nepripažįsta.
Paprastai pagalbos kreipiasi kiti arba jie patys, kai yra partnerio ar darbdavio nepasitenkinimas, arba kai jie patys turi problemų, susijusių su nerimu, psichosomatinėmis, socialinėmis, todėl sunkumų su aplinkiniais ir galbūt dėl kitų ankonų. .
Kada galime pasakyti, kad daugiau ar mažiau jaunas žmogus priklausomas nuo mobiliojo telefono ar interneto?
Daugiau ar mažiau jaunas žmogus yra priklausomas nuo mobiliojo telefono ar interneto, kai be jo nebegali. Kelias į priklausomybę prasideda nuo naudojimo (kuris apima žiniasklaidos naudojimą pagal valią arba galimybę savarankiškai kontroliuoti ir apriboti save), tada pereina prie piktnaudžiavimo (t. y. kai naudojame technologinę mediją arba būname prisijungę, kai galime to išvengti, arba jas naudojame per daug, dėl to sumažėja mūsų gebėjimas kontroliuoti save). Kai prievarta užsitęsia ir visiškai prarandame kontrolę, kai esame dominuojami ir kai gyvename beveik vien tik pagal mediją, tampame priklausomi.
Trumpai tariant, kai žmogui nepavyksta, tiksliau, kai jaučia, kad negali pasiduoti.
Ką daryti, kai supranti, kad mylimas žmogus priklausomas nuo savo mobiliojo telefono ar interneto?
Kaip sakiau anksčiau, priklausomas žmogus retai kreipiasi pagalbos.
Dažniausiai išlaikomo mylimojo problemą tiesiogiai patiria artimieji. Štai kodėl mes netiesiogiai įsikišame į priklausomą asmenį.
Jei pagalbos ieškantis asmuo nori bendradarbiauti, pirmiausia susitariama dėl strategijos, kaip pašalinti šalutinę naudą, kurią priklausomas asmuo sukūrė laikui bėgant.
Kai esate priklausomas, galite laikytis tik taisyklių, kurias diktuoja tai, nuo ko esate priklausomas.
Atsidūręs vis sunkesniam poreikiui, darbuotojas, be savęs apgaudinėjimo, manipuliuoja kitais, yra pasirengęs rizikuoti savo sveikata, meile, laisve, protiniu aiškumu, pinigais ir pan.
Pašalinus privalumus, darbuotojui tenka susidurti tik su trūkumais (nerimas, nesėkmės, kaltės jausmas, bejėgiškumo jausmas, patirti nuostoliai ir pan.) Šiame etape paprastai kreipiasi pagalbos ir įsikiša.
Mūsų atliekamame darbe vadovaujamasi ta pačia logika kaip ir problema, siekiant visiškai sugriauti bergždžias malonumas, kuris kursto priklausomybę, anksčiau laikytas naudingu.
Kartu pacientas skatinamas patirti malonumų, kurie taps naujais ir sveikesniais poreikiais: pamažu jis turės patirties, kuri ištaisys žalingus įpročius ir leis atrasti, kad naudingo ir sveiko malonumo gali rasti ne draudimai ar bausmės. , bet atsižvelgiant į tai, kad draudimai, primetimai atveria duris prasižengimui. Išmintingas Oscaras Wilde'as, kuris savo gyvenimą gyveno ieškodamas malonumų, paversdamas jį meno kūriniu, sakė: jei aš tam atsiduosiu, galiu jo atsisakyti, bet jei nepasiduosiu, tai taps neapsakoma.
Kur išmokti sisteminio ir strateginio požiūrio?
LACT siūlo kelis tiesioginius sertifikavimo žiniatinklio mokymo kursus, kuriuose dalyvauja 50 tarptautinių instruktorių.
- Bendrasis sisteminis mokymas
- DU santykių klinikoje su Paryžiaus universitetu 8
- Klinikiniai magistrai, besispecializuojantys psichopatologijoje su Pr Nardone CTS
- Sisteminis trenerio mokymas
