pateikė Béatrice Giraudeau – terapeutė ir trenerė / LACT tyrimo partnerė – - Tinklaraštis: Sutvarkyk savo gyvenimą
"Baimė išvengta, baimė padidėjo"
Giorgio Nardone
Baimė yra emocija.
Tiksliau, tai pavojaus emocija , kuri labai paradoksaliai išlaiko mus gyvus. Baimė yra neatskiriama mūsų išlikimo dalis ir veikia kaip įspėjamasis signalas . Statymas yra didelis, o jo įspūdingi simptomai (greitėjantis ir greitas širdies plakimas, įsitempę raumenys, aštri įtampa, šaltas prakaitas ir kt.) priklauso nuo to, kas gresia, greitai paruošia mus pabėgti arba atstumti didžiausią mums grėsmingą plėšrūną. . Mūsų roplių smegenys per mūsų smegenų migdolinę dalį, esančią limbinėje sistemoje, kontroliuoja mūsų išlikimą.
Pagrindinė jo funkcija yra iššifruoti dirgiklius, kurie gali kelti grėsmę organizmui. Mūsų smegenys yra užprogramuotos kaip galingas kompiuteris, o jų užduotis yra rasti sprendimus, kaip išlaikyti mus gyvus kiekvieną akimirką kuo ilgiau. Jis gali atlikti milijardus skaičiavimų, remdamasis informacija, kurią gauna iš išorės per mūsų pojūčius ir mintis. Geriau patirti klaidingus pavojaus signalus, nei ignoruoti juos savo gyvybės sąskaita. Jei kertant kelią išgirstu ar matau dideliu greičiu atvažiuojantį automobilį , mano širdis ims panikuoti krūtinėje, kad išgyvenimo reflekso metu raumenys būtų geriau aprūpinti deguonimi ir leistų man atlikti galingą šuolį atgal. Ir jei iš tikrųjų turėčiau pakankamai laiko saugiai kirsti, tada atsigaučiau po didelio išgąsčio, bet vis tiek gyvas.
Anot Henri Laborit (Skrydžio pagyrimas) , yra trys puikios archajiškos išlikimo, skrydžio ir, jei tai neįmanoma, agresyvumo programos, kurios paruoš kovai. Jei negalime nei bėgti, nei kovoti, patenkame į sumišimo būseną . Ši trečioji archajiška programa pernelyg dažnai nepastebima, ypač kalbant apie jos naudingumą: būti visiškai paralyžiuotam ir paralyžiuotam baimės yra tam tikras galutinis
sprendimas Žirafa puikiai žino, kai liūtas ruošiasi ją praryti, jai gresia pavojus, ji nebegali nuo jo pabėgti, bet nevalingai nustebusi gali nebejausti nieko, kas sušvelnintų jos mirtį. Prisimenu, kaip patyriau tokią nuostabos būseną. Automobilyje buvau labai išsekęs, o kryžkelėje neskaičiuoju, kad sunkvežimis atvažiuoja tiesiai į mane. Vis dar matau save žiūrinčią į jį, apsvaigusią ir visiškai paralyžiuotą galvoju apie savo užprogramuotą galą; laimei, sunkiasvoris sustojo prieš mane sugniuždydamas. Žvelgiant atgal, aš vis dar prakaitu...
Fobija yra baimė, kuri tapo neįgali ir patologine.
Baimė yra normali reakcija tol, kol ji sistemingai neparalyžiuoja jokio veiksmo ir neužblokuoja kasdienio gyvenimo veiksmų.
Jei taip, tai tampa fobija. Kai baimė trukdo mums gyventi savo gyvenimą ir įgyti naujų patirčių, kai realybė tampa grėsminga net dažniausiai kasdieniame gyvenime, fobija įgauna viršenybę prieš baimę.
Baimė yra būdas prisitaikyti prie mūsų aplinkos , fobija neleidžia mums to daryti ir riboja mūsų prisitaikymą .
Fobijų sąrašas yra toks pat, kaip tavo ranka. Čia jie išvardyti Vikipedijoje ir pasakoja apie neišsenkančią mūsų smegenų vaizduotę.
Prisiminkime, kad egzistuoja monofobijos (baimė skristi, vorų baimė, baimė pakilti liftu ir kt.) ir apibendrintos fobijos (baimės, kurios visiškai blokuoja asmenį visuose jo gyvenimo veiksmuose, pvz., agorafobija: viešų vietų baimė su negalia). išeiti iš namų, panikos priepuolio sindromas, obsesiniai kompulsiniai sutrikimai, hipochondrija...)
Monofobijos vis tiek palieka individui laisvės ir prisitaikymo erdvę, kol jis yra atokiau nuo savo fobijos objekto; apibendrintos fobijos pamažu įsiveržia į individo gyvenimą, gudriai valgydamos jo savarankiškumą diena iš dienos.
„Aš nešioju visas žaizdas mūšiuose, kurių išvengiau“
Fernando Pessoa
Trumpoje sisteminėje ir strateginėje terapijoje svarbu suprasti ir identifikuoti fobijos konstrukciją daugiau nei sukėlėją, be to, žinant, kad jis ne visada yra. Fobija yra mūsų smegenų konstrukcija ir supratimas, kodėl nesuteiks mums raktų į gydymą.
Ir fobija, ir baimė nėra racionalūs. Šis baime pagrįstas sutrikimas kyla pats bandydamas rasti sprendimą , kuris palaipsniui pakelia kalėjimo sienas. Sistemingai norėdamas išvengti jo baimės ir prašydamas pagalbos , žmogus patenka į užburto rato pragarą. Kuo labiau ji vengia, tuo labiau bijo, tuo labiau siunčia sau žinią: „Aš nesu pajėgi“, tuo mažiau prisitaiko ir ratas užsidaro. Taip pat ir dėl pagalbos prašymo: kuo daugiau aš prašau pagalbos, tuo labiau sabotuoju savo pasitikėjimą savimi, tuo labiau mokausi tapti priklausomas, tuo labiau bijau ir tuo labiau formuoju fobišką tikrovės suvokimą. sako Watzlawickas , problema yra sprendimas.
Žinoma, žmogus iškart palengvėja vengdamas ir prašydamas pagalbos , tačiau jis ruošiasi kitai krizei. Kuo labiau ji nori suvaldyti savo baimę jos vengdama, tuo labiau praranda kontrolę. Baimę reikia nugalėti , kad išmoktum drąsos , vienintelio priešnuodžio fobijai.
Bėk nuo vaiduoklio ir jis tave persekios, paliesk jį pirštu ir jis išnyks. Susidūrimas su baime leidžia peržengti savo ribas.
Fobijos gydymas Giorgio Nardone modeliu
Giorgio Nardone Italų psichologas ir psichoterapeutas, vienas pagrindinių trumposios, sisteminės ir strateginės terapijos atstovų Europoje. Jis vadovauja Strateginės terapijos centrui Arece , kurį 1989 m. įkūrė bendradarbiaudamas su Paulu Watzlawicku , taip pat Psichikos tyrimų institutui Palo Alte (Kalifornija).
Daugiau nei 15 metų dirbo su fobiniais sutrikimais, sėkmingai taikydamas tyrimų, orientuotų į greitesnes ir efektyvesnes terapijas, rezultatus. Žiūrėkite jo knygą: Baimės ribų peržengimas
intervencijos logika bus sutelkta į bandymus rasti sprendimą (vengti ir ieškoti pagalbos) , kad būtų nutrauktas užburtas ratas, kuris palaiko fobiją. Tam terapeutas turės panaudoti terapines strategijas , kad priverstų žmogų nutraukti nesėkmingus sprendimo bandymus, leisdamas jam išmokti naujų dalykų , kaip įveikti baimę, iš pradžių net to nesuvokdamas.
Norėdami iliustruoti šį įsikišimo būdą, paimkime šios jaunos merginos, kurią lydėjau gydant panikos sindromą, . Mes ją vadinsime Kotryna, kad išsaugotume jos anonimiškumą.
Kotryna yra 20 metų studentė, tik iš dviejų metų literatūrinių parengiamųjų klasių. Ji ruošiasi stoti į verslo mokyklą. Pastaruosius kelis mėnesius jo gyvenimas tapo pragaru. Ji nebegali važiuoti metro be panikos priepuolio. Baimė apalpti ar vemti vidury minios ją paralyžiuoja ir neleidžia išeiti. Mes esame liepos mėnesį, o laukiamas jo sugrįžimas į mokyklą rugsėjį suteikia jo baimei papildomos dimensijos ir sukelia nuolatinį nerimą, net toli nuo jo fobijos objekto. Pamažu spąstai ją užveria, nes ji vengia ir prašo pagalbos, ypač savo vaikino, kuris sistemingai ją lydi visose jos kelionėse. Kiekvieną rytą jos nerimas stiprėja ir sukelia drebulį, gumbą skrandyje ir pykinimą, dėl kurio ji vemti (taigi ir baimė vemti metro visų akivaizdoje). Palaipsniui ir labai klastingai ji atsisako naktimis išeiti į lauką, vairuoti automobilį ir viešuoju transportu važiuoja tik tada, kai šalia yra jos draugas.
Panikos priepuolis – tai paroksizminė nerimo krizė su kontrolės praradimu (labai didelio tiesioginio pavojaus pojūtis, baimė mirti su labai stipriu širdies plakimu, galvos svaigimu, prakaitavimu, drebuliu, alpimu ir kt.), per didelės baimės ir jausmo pasekmė. bejėgiškumo.
Jo seansų topo
Pirmoji sesija : leidžia sukurti nuorodą ir suvokti situaciją bei problemą.
Susidūrę su Kotryna, pirmiausia nesistenkite su ja samprotauti ir racionalizuoti jos baimę, o „prisijungti“ prie jos kančios. Tada hipnotizuojančiu būdu pabrėžkite jo fobijos konstrukciją: „Ir kuo daugiau vengiate, tuo didesnė jūsų baimė, kuo dažniau prašai savo tėvų ir draugo pagalbos, tuo labiau darotės priklausomas ir negalite išeiti. , važinėti viešuoju transportu....Ir kuo labiau tavo gyvenimas tampa pragaru....Ir tuo labiau jautiesi pavojuje...
Šiame pirmajame užsiėmime dar per anksti imtis pokyčių ir palaipsniui jį įveikti jo baimės. Idėja yra priversti jį suvokti pagalbą ir jos pasekmes kaip dar didesnę baimę nei jo paties fobija.
Aš duosiu jam du nurodymus:
- Kiekvieną kartą užsirašykite, kad „ji prašo pagalbos, bet svarbiausia nieko nekeisti !
- Žurnalo , kurio ji neturi palikti ir kurį ji užpildys kiekvieną kartą prasidėjus krizei, išrašymas. Žurnalą sudaro mažame užrašų knygelėje, įsigytame tokiu būdu, ir tai nuo krizės pradžios dienos
, valanda, kontekstas, simptomai, mintys, reakcijas kuo sąžiningiau. Ja, be kita ko, siekiama atitraukti dėmesį nuo krizės. Antrasis užsiėmimas : mažasis dienoraštis leido Catherine, prasidėjus nerimo priepuoliui, susigrąžinti kontrolę ir palaipsniui numalšinti pykinimą bei norą vemti.
Labai savimi didžiuojanti Catherine patyrė pirmąją koreguojančią emocinę patirtį ir pradeda sėti pirmąsias atkurto pasitikėjimo sėklas.
Į ilgą kelionę ji planuoja važiuoti traukiniu viena. Blogiausio fantazijos receptas kiekvieną dieną, susijęs su baime važiuoti traukiniu.
Tai kasdienis ritualas, kurį sudaro jūsų baimės susitikimas vaizduotėje, siekiant ją įveikti. Trečia sesija: Catherine niekada negalėjo suspėti į traukinį.
Stotyje lydima mamos, ašarų krizė ją labai greitai pasiveja, kad užklups crescendo ir ją nutraukia sinkopė. Įsipareigojusi į kelionę automobiliu su mama (7 val. važiavimo), ji vis dėlto nusprendžia, matydama, kad pastaroji labai pavargusi perimti vairą didelių pastangų kaina. Pastangos buvo apdovanotos, nes Kotrynai pavyko įveikti savo baimę;
didelis laimėjimas jai. Po to seks daugybė kitų mažų pakopinių pergalių: sakyti „taip“ visoms išvykoms lydint, dirbti namuose, numesti svorio (ko ji norėjo) ir pan. Catherine pamažu grįžta į judėjimą, o užburtą vengimo ir uždarumo ratą užsuko dorovingas ratas.
Artėjant grįžimo į mokyklą terminui, didžiausią dėmesį skiriame tam, kad galėtume važiuoti metro vieni.
- Strateginis receptas : eikite kiekvieną dieną metro kryptimi ir sustokite 50 m nuo jo ir, svarbiausia, nevažiuokite . Apsisuk, bet prieš sukdamas atgal, ženk 10 žingsnių atgal (jai to nežinant Catherine ketina kiek priartėti prie metro).
Nuo ketvirtos iki šeštos sesijos : Kotryna pamažu įveiks savo baimes ir net peržengs mano receptus, važiuodama viena metro... J bet pamažu pavyks susigrąžinti visišką savarankiškumą, netgi, pasakys ji, daug didesnį pasitikėjimą savimi.
Septintoji sesija : konsolidavimo sesija
Kotrynos atsiliepimas: " Nerimo priepuoliai mane ištiko tada, kai mažiausiai to tikėjausi. Ką tik turėjau nuostabius metus, tačiau mane ištiko priepuolis, o dėl šio priepuolio baimės mane ištiko daugiau traukulių, panašių į pakopinę grandinę. Du mėnesius prieš nusprendžiant eiti į terapiją, likau užsidaręs namuose, su gumuliu skrandyje, nes nenorėjau, kad jie sugrįžtų. Problema ta, kad jie visada grįžta, jei nieko nedaroma, kad juos sustabdytų. mėnesį, nusprendžiau imtis veiksmų. Negalėjau likti užsidaręs tokiame gyvenime. Pradėjau terapiją, kurios tikslas, man to nežinant, susigrąžinti pasitikėjimą savimi atliekant įvairius pratimus, pvz., blogiausio pusvalandį, žurnalas, kurį turėjau nuolat turėti su savimi, mano pakartotinis įvertinimas, pagalbos atsisakymas ir visi vengimai... Dėl to aš tikrai iš naujo išmokau viską daryti pats. akompanuojant su Béatrice Giraudeau, išgydžiau vos per 5 seansus. Tai nebuvo lengva ir kartais maniau, kad viską paleisiu, bet pamažu pradėjau matyti šviesą šio pragaro tunelio gale. Šiandien esu daug geriau, net geriau nei prieš krizes ir žinau, kad tokias problemas galima išspręsti turint daug ryžto ir drąsos. “
