Domanda : Possiamo unire due compulsioni? "Succhio il mio germoglio e mi copro le orecchie con i capelli. Certo, cerco la pienezza con il pollice ma allo stesso tempo soffro di misofonia".

Risposta : Sì, spesso. "Puoi anche combinare molte compulsioni; l'importante è distinguere la logica".

Il lavoro del professor Nardone mostra 3 tipi di rituali:

• Preventivo, controllo, quando dubiti ad esempio di aver pulito bene, spento il gas, chiuso la porta, il che porta a un nuovo controllo
• propiziatorio:

Ecco un'illustrazione di un aneddoto di Paul Watzlawick che si chiama "polvere di elefante". Un vecchio signore, viaggiando in treno nell'ovest della Francia, apriva il finestrino ogni dieci minuti per gettare una polvere che prendeva nella sua tabacchiera. Quando gli altri viaggiatori gli chiesero cosa fosse, rispose: "polvere anti-elefante". Gli altri viaggiatori hanno risposto: "ma qui non ci sono elefanti". E il vecchio signore disse loro: "è perché la mia polvere è efficace!".

Siamo lì nella definizione del rituale; si pensa che infatti, facendo una cosa del genere, non accadrà questa e quest'altra cosa. A rischio di perpetuare la difficoltà e di assestarsi in una situazione sempre più rigida.

Allo stesso tempo, paradossalmente, non siamo al sicuro. L'intervento terapeutico consisterà nel portare la persona a fare un po' meno, ad utilizzare controrituali per ridurre la frequenza.

• Rituali riparatori :

“Ho dei dubbi sull'essere stato contaminato e quindi mi pulirò perché grazie a questa pulizia mi rassicurerò.

Il rituale permette di mettere distanza tra se stessi e la propria paura.

Allo stesso modo, la strategia di evitamento modifica la percezione del pericolo.

I rituali contribuiscono alla costruzione di una realtà, di una protezione; abbiamo la sensazione di essere al sicuro perché è di questo che si tratta: abbiamo bisogno che il rituale tenda a questa sensazione di sicurezza. E aumentiamo l'intensità del rituale o aumentiamo il numero di rituali che possono assumere diverse forme.

In questa ricerca di rassicurazione, chi ti circonda può essere sollecitato; se partecipa al rito, rende ancora più rigida la situazione ei sintomi.

Se le cose stanno davvero così, sarà necessario coinvolgere l'entourage nella terapia; in caso contrario, la persona compulsiva potrà iniziare un incontro di braccio di ferro con chi le sta intorno e inquinarle.

I rituali si basano sulla credenza, sul controllo potente e sulla logica dell'evitamento.