Giorgio Nardone, che è un grande specialista dei disturbi d'ansia, distingue 2 modelli principali:
- Il primo, che si basa sulla logica dell'evitamento e che è di natura fobica,
- Il secondo che si basa sul controllo e che è di natura ossessiva
Inizialmente c'è un sentimento di paura e un tentativo di controllo interno che fallisce; si trasforma in un attacco di panico. Viene quindi messa in atto la logica dell'elusione. Esempio: paura fobica di volare.
L'evitamento può funzionare in altre situazioni: parlare in pubblico, panico, paura dei ragni, fobia sociale. In questa fase stiamo a casa e più restiamo a casa più eviteremo, più avremo bisogno di essere aiutati (rassicurati, delegati). Il che aumenta la confusione.
In questo tipo di situazione l'entourage è fortemente presente e coinvolto.
Per quanto riguarda il lato ossessivo, c'è anche un sentimento di paura ma cercheremo di agire su di esso, affrontarlo, anticipare tutti i rischi, mettere tutto sotto controllo. Il controllo diventa eccessivo, c'è infatti una perdita di controllo.
Quando c'è TOC , significa che la persona ha trovato un rituale che mette a distanza la sua paura. Ma diventa prigioniera del suo rituale. Posso citare il caso di qualcuno che faceva fino a 12 ore di pulizia al giorno. E le compulsioni aumentano in quantità e varietà.
Finché il disordine non fa scattare il bisogno di terapia.
Altro disturbo: dubbio patologico.
Quando abbiamo paura, cerchiamo di razionalizzare questa paura mettendo in discussione. E anneghiamo nella ricerca di risposte, siamo distrutti e subentra l'ansia.
Disturbo paranoico : la persona cerca di controllare l'incontrollabile.
Si difende per non essere in grado di combattere. I paranoici trasformano una piccola cosa in una montagna e difendendosi costruiscono il nemico, che finisce per difendersi e rafforza lo scenario del paranoico. Sono situazioni che incontriamo sempre di più nelle aziende. Il disturbo d'ansia si presenta come un'interruzione nello sviluppo del benessere. La fonte dell'ansia può essere il rapporto con il mondo, il rapporto con gli altri (temo di deluderli) o il rapporto con se stessi, con il proprio corpo che diventa minaccioso (cuore fragile). Se si diventa troppo attenti a questo, si diventa rapidamente ipocondriaci.
E tutto questo può essere intrecciato.
La paura di un pericolo che non si può gestire, interno o esterno che sia, costruisce la convinzione della propria incapacità di fare, che aumenta l'ansia;
La nostra azione
Il nostro approccio si basa sul costruttivismo della realtà. L'ambiente è una nostra invenzione.
Per questo ci interessa come una persona percepisce il suo contesto, il teatro della sua realtà che porta necessariamente a molti conflitti, ognuno giusto dal suo punto di vista. E come controlla o non controlla tutto.
Questo contesto della persona, lo guardiamo così come sorge qui e ora. Riteniamo che le cause appartengano al problema ma raramente alla soluzione.
Se le difficoltà ci sono, persistono, è perché la persona ha messo in atto tentativi di soluzioni disfunzionali che cercheremo di bloccare.
