Prevenir el agotamiento por Teresa García
El agotamiento es parte de un problema de depresión específico relacionado con la adicción.
Cuando trabajo sobre el agotamiento, generalmente lo hago con la doctora Sylvie Mas y abordamos el problema desde un ángulo tanto físico como psicológico para lograr la máxima eficiencia.
A modo de ilustración, les hablaré de una mujer de 59 años, directora europea de un grupo farmacéutico con 23 años de antigüedad. Ya no dormía, trabajaba de la mañana a la noche y los fines de semana, sin una producción de calidad. Se fue a trabajar con el miedo en el estómago. Después de abandonar repentinamente su empresa, incluso había probado 3 trabajos diferentes, pero no pudo resistir durante una semana. Un año después, ingresó al hospital para comenzar el tratamiento contra el cáncer. Y estaba convencida de que ese cáncer era consecuencia del agotamiento por el que estaba pasando.
Algunas ideas
“Cuando el trabajo te enferma” es un libro que me inspiró los siguientes pensamientos:
- la persona así consumida aún no es consciente de haber entrado en la enfermedad,
- redobla sus esfuerzos y se instala en una situación en la que cuanto más desmotivada, más trabaja y cuanto más trabaja, menos éxito tiene.
- Existe una verdadera paradoja entre la desmotivación y el trabajo multiplicado por diez que conduce al agotamiento.
Burnout es la culminación de un intento de adaptación bio-psico-social con un completo derrape.
Debe conducir al aprendizaje de la plasticidad del cerebro ya la adaptación terapéutica, con carácter de coaching, al contexto personal, familiar o profesional de la persona.
Lo opuesto a la depresión no es la alegría sino la vitalidad: “era la vitalidad lo que parecía escaparse de mí”.
En el burnout, vemos una actividad constreñida de alguien que, como una pequeña rata, pedaleará en una jaula diciéndose a sí mismo "si pedaleo, se detendrá". No hay meta, no hay final, pero esta necesidad de seguir pedaleando a toda costa porque "se va a parar".
El burnout es una desestructuración de la persona.
La curva trazada por el médico con el que nuevamente trabajé mucho muestra las diferentes etapas del proceso; comienza con estrés, luego depresión y finalmente agotamiento.
El proceso (curva de Mas)
Después de la fase de estrés, se observa una disminución de la capacidad que constituye una alerta. A esta alerta le sigue un rebote “de repente todo va mejor, la persona entra en una especie de resistencia peligrosa cuya duración media se ha evaluado estadísticamente en 2 años en el 80% de los casos. Es un periodo en el que el riesgo de el suicidio es el más alto. La siguiente fase es la tristeza, luego hay una recaída, una fase de agotamiento a partir de la cual se desarrolla el agotamiento.
Otro aspecto muy importante es la ansiedad; es el aspecto ansioso el que marcará la diferencia entre la depresión en el sentido de falta de vitalidad y el activismo del agotamiento.
Una persona que se enfrenta a esta situación puede decir que es demasiado doloroso seguir con vida. Ella hace esto para no lastimar a otras personas. Tenga en cuenta que 19 de cada 20 personas fallan en su intento de suicidio, pero que en un segundo intento, hay 37 veces más posibilidades de éxito.
Es decir que las alertas no son tanto alertas como eso
Dificultades interpersonales y cómo se manifiestan en personas deprimidas
Las interacciones son hostiles. Una madre, por ejemplo, desarrollará una interacción hostil con sus hijos porque tiene que cuidarlos cuando no tiene la energía para hacerlo. Mismo fenómeno en el ámbito profesional entre un directivo y sus colaboradores.
Puede haber una mezcla de hostilidad y estar "harto de que la gente me cuide".
También puede ser la percepción de que el mundo está bien, yo no; en este caso, la persona se encargará de resolver la situación "me toca a mí resolver la situación en la que me encuentro".
Emocionalmente, hay renuncia y desesperación: “Ya no creo en eso pero tengo que seguir adelante”.
En la depresión, no hay acción (pérdida de vitalidad), en el burnout, hay activismo con el estado de ánimo "Estoy trabajando, pero ¿cuál es el punto?".
La relación se hace como si los demás fueran mejores que uno u otro. "Hay algo mal conmigo".
Percepción de los que te rodean: “No estás bien, tenemos que ayudarte, te protegemos pero nos molestas y queremos huir de ti”
Emoción: impulso de ayuda
Acción: exhortación a hacer algo, en el sentido de "cambiar, dejar de hacer demasiado".
El séquito actúa como si la persona no fuera razonable: "adelante, cambia".
Cuáles son los cambios deseados:
Proponga una nueva percepción enfatizando lo que hace que el problema persista, que se alimenta de "más de lo mismo".
Ejemplo: decirle a alguien que está deprimido: "muévete" es ineficaz, al igual que decirle a alguien que está agotado "deja de hacer demasiado".
Por el contrario, es necesario trabajar una acción antagónica para acompañar una experimentación de nuevas emociones, para domar los obstáculos. "Tengo que preparar todo antes de la reunión, aunque eso signifique no dormir" es un intento de solución que alimenta el problema y genera hostilidad.
En la etapa de tristeza y abatimiento, la persona, en el fondo del pozo, cuando tiene problemas físicos y cuando ya no sabe cómo manejar sus emociones, le pregunta al médico "¿puedes darme unos energizantes?" y voy a trabajar como loco durante 6 meses y seguir adelante. Este momento de bifurcación es extremadamente peligroso: riesgo de infarto, accidente cerebrovascular, presión arterial muy alta. Estamos en lo que se llama sobrecompensación. Incluso puede haber hospitalización psiquiátrica.
El colega o médico debe ayudar a la persona a adaptarse a la situación y pasar de la situación al proceso sistémico interno en el que se encuentra. Con la curva de Mas, los pacientes pueden comprender cómo llegaron allí y ver su trayectoria por sí mismos.
También se debe ayudar a la persona a comprender el impacto de la comunicación en el comportamiento y cómo usarla. Entramos en un verdadero aprendizaje, con nuevas experiencias: tareas, hipnosis, relajación, nuevas sensaciones. Cuanto más multisensorial, mejor. Un ejemplo: "experimenta descansar 1 hora antes de terminar tu informe y verás si eres más eficiente en tu trabajo".
