Kai kuriems obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams (OKS) būdingi iš pažiūros nelogiški ritualai, kurie yra giliai įsišakniję jų pačių logikoje. Šiame straipsnyje iššifruojami įvairūs prievartos aspektai – nuo racionalių ritualų iki švelninimo, ir nagrinėjama sisteminio požiūrio svarba OCD supratimui ir gydymui.
Viena iš lengviausiai atpažįstamų OKS yra iš pažiūros nelogiškas nuo jo kenčiančių žmonių veiksmų pobūdis. Tačiau, nors atsitiktiniam stebėtojui šie ritualai gali atrodyti nelogiški, mūsų darbas parodė, kad jie turi suprantamą pagrindinę savo logiką. Taip pat svarbu pabrėžti, kad sėkmingas OKS gydymas priklauso nuo gebėjimo nustatyti pagrindinę logiką ir naudoti ta pačia logika pagrįstas intervencijas.
Kompulsijos, kas jos?
Galime atskirti įkyrias prievartas, pagrįstas baime (pvz., rankų plovimas , kad būtų išvengta užteršimo), nuo tų, kurios grindžiamos malonumu (pvz., priverstinis pirkimas, vėmimo sindromas ar patologinis lošimas ir tt). Žmonėms sunku tai, kad malonumais pagrįstos prievartos palengvina smegenų struktūra ir jų gebėjimas kartoti malonumą. Tačiau ne visi ritualai yra vienodi savo struktūra ar net savo paskirtimi, arba tuo, ką galėtume pavadinti „logika“. Kai kurie ritualai turi būti atliekami tam tikrą skaičių kartų, kiti atliekami tam tikra seka, o dar kiti gali būti atliekami norint jaustis tam tikru būdu arba pasiekti tam tikrą pojūtį. Šių ritualų logika yra svarbi, nes jei gydytojas nepripažins prievartos logikos, jis negalės žinoti, kokios intervencijos reikės norint greitai ir efektyviai išspręsti problemas. Žemiau pateikiamas bendras sudėtingiausių ritualų struktūros ir tipo aprašymas, žiūrint iš mūsų pusės.
Kompulsinių ritualų aprašymas
Racionalūs ir prevenciniai ritualai
Šie kompulsyvūs ritualai yra konkretūs veiksmai, atsirandantys dėl paciento įsitikinimo, kad taip elgdamasis jis gali užkirsti kelią tam tikrai baimingai situacijai. Pavyzdžiui, užsikrėsti ar užsikrėsti, prarasti kontrolę, prarasti kūno energiją ir pan.
Remonto ritualai
Atliekant šiuos ritualinius veiksmus ar mintis susidaro iliuzija, apsauganti žmogų nuo to, kas jau galėjo nutikti. Tai apima rankų plovimą, siekiant pašalinti ant jų likusius nešvarumus, patikrinimą, ar darbas buvo atliktas kelis kartus, baiminantis, kad tai nėra gerai, arba konkretaus asmens vardo kartojimas. Niekas negali išmesti jo neigiamo požiūrio arba jo nesėkmė. Šie ritualai atliekami siekiant įsikišti ir atitaisyti žalą įvykus baimingam įvykiui, kad pacientas nesijaustų nesaugus. Todėl jie orientuojasi į praeitį.
Pamaldinimo ritualai
Atrodo, kad atliekant šiuos (matyt, magiškus) ritualus ar mintis, įvyksta kažkas teigiamo arba susidaro iliuzija, padedanti pacientui išvengti kažko neigiamo. Tai gali apimti, pavyzdžiui, objektų išdėstymą tam tikroje padėtyje, siekiant atnešti sėkmę arba išvengti nelaimės. Šie ritualai yra magiško mąstymo forma, susijusi su labai fatalistiškais religiniais įsitikinimais, prietaringais įsitikinimais ir (arba) pasikliavimu nepaprastomis jėgomis ar tikėjimu ir pan.
Užsisakykite konsultaciją biure Paryžiaus Montorguelyje arba nuotoliniu būdu per vaizdo konferenciją
Pacientus priimame nuo pirmadienio iki penktadienio.
Norėdami susitarti dėl susitikimo, galite paskambinti mums +33 (0) 1 48 07 40 40
arba +33 (0) 6 03 24 81 65 arba net susitarti tiesiogiai internetu,
paspaudę čia:
Kompulsijos sisteminiame skaityme
Aukščiau aprašytos prievartos yra nesėkmingi paciento bandymai suvaldyti baimę ar įgyti pojūtį, o kiti nesėkmingi sprendimai toliau taip pat sukuria ir palaiko sutrikimą.
Į nesėkmingus bandymus rasti sprendimą įtraukta:
Vengti – provokuojančios vietos, asmens ar objekto; tai iš esmės yra bandomasis sprendimas, kuris kursto problemą,
Nuolatinis paguodos ar pagalbos ieškojimas iš šeimos narių, draugų ar partnerių, kurie gali įsipainioti į patologinius mechanizmus.
Šeimos ir draugų vaidmuo OKS
Negalime pamiršti, kokį poveikį OKS sergančiam pacientui gali turėti šeimos nariai ir artimieji. Šeimos nariai labai dažnai dalyvauja šiuose disfunkciniuose ar kontroliuojamuose ritualuose. OCD sergantys pacientai laikui bėgant gali tapti nerimesni ir agresyvesni draugams ir šeimos nariams, jei jie nebendradarbiauja, o tai turi būti veiksmingai valdoma, kad padėtis nepablogėtų. Labai svarbu, kad kiti dalyvautų gydyme, kad padidėtų jo veiksmingumas. Svarbu, kad šeimos nariai atitoltų iš šio patologinio ir užburto rato ir leistų atkurti paciento atsakomybę už savo problemą.
Sisteminis ir strateginis požiūris yra labai efektyvus gydant kompulsinius sutrikimus. https://www.lact.fr/nos-videos-articles/blogs/476-troubles-anxieux-l-entreprises-des-seances-therapeutique-a-partir-de-la-premiere-seance Obsesiniai ir kompulsiniai sutrikimai yra dalis psichopatologijų, tirtų trečiaisiais LACT kurso metais ir Giorgio Nardone klinikiniame magistrantūroje (CTS) .
Susiję šaltiniai ir straipsniai
- BENDRA INFORMACIJA – Stresas, nerimas ir nerimo sutrikimai – Claude'as de SCORRAILLE'as
- ATVEJO TYRIMAS – Stresas, nerimas ir nerimo sutrikimai – Valéria, labai susilpnėjusi karė – Olivier BROSSEAU
- Nerimo sutrikimai: kaip pradžioje atpažinti nerimo sutrikimus?
- Nerimo sutrikimai: ar galime matyti paciento vengimo ir kontrolės strategijas?
- Nerimo sutrikimai: ar paranoja priklauso psichozės kategorijai?
- Nerimo sutrikimai: ar dėl nerimo sutrikimo lengviau išlikti išsekusiame streso mechanizme?
- Nerimo sutrikimai: susidūrę su patologine abejone, kaip galite padėti žmogui?
- Nerimo sutrikimai: terapinių seansų intervalas nuo pirmojo seanso
- Ekologinis nerimas: nuo mokymosi nepastovumo iki veiksmų
- Suvaržymas, uždarumas ir paradoksai. Įtrauktas vaizdo įrašas. Claude'as de Scorraille'as
- COVID 19 – nuo baimės iki emocinio kančios, sumažinantis potrauminio streso sutrikimo riziką – Claude'as de Scorraille'as
- Įveik baimę ir nerimą hipnozės ir savihipnozės pagalba. Michele Riterman.
