Sveiki, aš esu Dan Short ir kalbėsiu apie baimę psichoterapijos kontekste. Jau beveik 30 metų dirbu su baimės problema ir galiu pasakyti, kad baimė beveik visada yra pykčio problema. Net nerimo problemos, susijusios su depresija, vis dar kyla iš baimės. Baimė yra pirminė, nes ji susijusi su išgyvenimu ir glaudžiai susijusi su visomis kitomis emocijomis. Šiandien tai patiriame per pandemiją, kai gyvenimas apsivertė aukštyn kojomis, įskaitant ligų ir mirties baimę. Baimė mūsų visuomenėje tampa vis aštresnė ir vis labiau jaučiama dabar, todėl turime išmokti į ją reaguoti.  

Kai kuriais atvejais kai kuriems žmonėms problema atsiranda dėl to, kad jie turi per mažai baimių arba per mažai emocijų. Jie yra švelnūs žmonės, kurie nebijo ir, kai ateina laikas priimti sprendimą, prieš imdamiesi veiksmų pagalvoja. Taip pat yra terapinių situacijų, kai baimė padidės. Tačiau šiandien pradėsime nuo intensyvios lėtinės baimės pertekliaus, kuri trukdo žmogui aiškiai mąstyti ir normaliai veikti atliekant įprastą kasdienę veiklą.  

Prieš pradėdamas įrašinėti, aš ką tik sutikau žmogų, kuris buvo išsigandęs – moterį, kuriai ką tik buvo diagnozuotas 1 tipo diabetas. Jai buvo pasakyta, kad ji nebegali gyventi taip, kaip nori, naujasis gydytojas pasakė, kad ji negali eiti į stovyklą arba daugiau vaikščioti pėsčiomis, o tai vienintelis dalykas, kuris jai teikia gyvenimo džiaugsmo. Jai buvo pasakyta, kad jos vartojami vaistai sukels siaubingą šalutinį poveikį ir bijo prarasti darbą, nes jau patyrė psichinę sumaištį. Šiuo metu ji atostogauja. Padėjau jai tai organizuoti su įmonės žmogiškaisiais ištekliais, kad ji turėtų laisvo laiko prisitaikyti, bet dabar ji turi grįžti į darbą. Ji baiminasi, kad jei negalės grįžti į darbą, vėl ims baimintis patirti sunkių vaikystės traumų dėl abiejų tėvų prievartos ir nepriežiūros. Taigi ji turėjo daug priežasčių bijoti! Norint dirbti su tokiu žmogumi, kurį gali apimti emocijos, baimė, nerimas, depresija ir kiti jausmai, reikia žinoti tris pagrindinius dalykus:   

Pirmasis paveikia abu veikėjus, viskas visada turi prasidėti nuo dvipusio koregavimo. Netgi ne tai, ką pasakysite klientui, svarbiausia; tai, kaip jūs jaučiatės ir kaip į jį reaguojate, ir jei kada nors pajusite ką nors, kas prieštarauja jo jausmams arba neatitinka to, kas jis yra, tada santykiai neveiks. Jūsų žodžiai neturės jokios prasmės ar vertės, jis tiesiog jausis nesuprastas ir kažkaip manys, kad negali jumis pasitikėti. Jei elgiatės iš pasitikėjimo ar dėkingumo jausmo, stipraus vilties jausmo, bet jaučiate baimę, tai tarsi kalbėjimas dviem skirtingomis kalbomis. Tarsi tu jo nesupranti ir todėl negalėsi jo apdoroti ir pasakyti, kaip jis turėtų elgtis. Bet kai pajusite šiuose žmones baimę, kas juos veikia, ir pasakysite jiems: „Aš jaučiu tai, ką jauti jūs“, tuomet galėsite rezonuoti su jais ir lengviau jiems vadovauti.

Antras dalykas yra bendra kūryba, istorija, kurią žmonės pasakoja vieni kitiems. Taigi beveik visos mūsų emocijos kyla ne iš neapdorotų faktų, o iš tokių istorijų kaip: „Tai mane nužudys, tai mane įskaudins taip, kaip kentėjau praeityje, dėl to buvau pažemintas. ir dabar aš žinau, kad esu kvailas! Visada yra istorija, kurią žmonės pasakoja vieni kitiems, ir istorija, kurią jie jums pasakoja, į kurią būsite labai greitai įtraukiami kaip į filmą. O kai gyvename filme, greitai prarandame suvokimą, kad esame istorijos dalis ir tą istoriją galima papasakoti įvairiais būdais. Ta pati istorija gali būti pasakojama tūkstančiais būdų ir sukelti skirtingas emocines reakcijas. Taigi jūs turite žinoti, kad žmonės ateina pas jus su istorijomis mintyse, tačiau jiems sąveikaujant su ta istorija ta istorija gali pasikeisti, plėstis arba susitraukti. Istorija bus kuriama kartu taip, tarsi jūs abu būtumėte ją rašantys scenaristai, todėl turite žinoti, kad esate teisingoje istorijoje, o ne apie savo ar kitų klientų, su kuriais dirbote, gyvenimą. . Kuo daugiau pripažinsite jų istoriją, tuo labiau galėsite įtraukti asmenį ir padėti jam reaguoti teigiamai.

Trečias dalykas, apie kurį noriu kalbėti, yra tai, ką mokslininkai vadina „emociniu kontrareguliavimu“ arba „emociniu kontrreguliavimu“. „Kontrreguliacija“ – tai idėja, kad kai nervų sistemą sužadina tam tikros emocijos, tokios kaip baimė, krūvis išlieka sistemoje tol, kol mes arba išsekame, visiškai pritrūkstame energijos. , pavyzdžiui, kai kas nors pradeda verkti ir yra per daug išsekęs, kad tai tęstų. Ir todėl kartais baimė gali virsti pykčiu. Esu tai mačiusi ne kartą, pavyzdžiui, ekstremaliose situacijose, kai kas nors galėjo būti apiplėštas arba grasinama į jį nukreiptu peiliu ar ginklu, jis staiga rėkia ir rėkia ant užpuoliko arba atsiduria dominuojančioje padėtyje, dėl ko užpuolikas sutriko ir išsigando ir priverčia jį pabėgti. Galima sakyti, kad viena emocija sukelia kitą, o kai atsiranda nauja emocija, ji atneša naują elgesį ir naujas idėjas. Tai specifinės emocijos.  

Tai yra trys svarbūs dalykai, kuriuos reikia nepamiršti, kad kalbėdami su žmogumi, turinčiu tam tikrą emocinę būseną, turite integruoti baimės padarinius. Tada mes matome „dviejų žmonių afektą“, „naratyvinį bendrą kūrimą“ ir „emocinę kontrreakciją“. Ir tai nėra žingsnis po žingsnio procesas, kaip 1, 2, 3, o trys dalykai, leidžiantys pasiekti maksimalų ir naudingą poveikį. Susidūrę su tokio tipo atvejomis, paveikti ir padėti žmogui taip, kad jis peržengtų sąmonę. Tada jūs patiriate tam tikrą kognityvinį elgesį, bandydami tai galvoti arba sau tai pasakyti, tame nėra nieko blogo, tačiau šios žinutės yra gilesnės ir turi ilgalaikes pasekmes.  

Taigi pradėkime nuo pirmosios sąvokos: „Paveikti du vyrus“; yra keletas dalykų, kuriuos turime nepamiršti ir, svarbiausia, šiek tiek lengviau, jei žmogus jaučiasi liūdnas, o tu liūdi su juo. Galbūt jų tėvai mirę, jie verkia, o gal tu irgi, arba tiesiog tavo veide matyti liūdesys. Nesijaudinkite dėl to, kokį poveikį jiems turės liūdesys. Kažkas džiaugiasi, kažką švenčia, o tu entuziastingas ir kupinas energijos, džiaugsmingos energijos. Mums nerūpi tos dvi emocijos, kurias šiek tiek sudėtinga imituoti, o jei norite įnešti emocinės energijos, tai pyktis ir baimė. Mačiau, kaip žmonės ateina į mano biurą rėkdami ir tiesiogine prasme keikėsi, nes buvo nusiminę dėl kažko savo gyvenime. Tiesą sakant, geriausias atsakas yra pykti ir rodyti tą pačią energiją. Kita vertus, jūs negalite pykti ant kliento, nes galite kovoti ir netgi būti agresyvūs. Niekada neturėtumėte pykti ant žmogaus, kuriam bandote padėti, ant jo ar ant ko nors kito. Bet gal tu pyksti ant jo žmonos, kuri jį apgavo, arba pyksti dėl to, kad jo geriausias draugas jį paliko, gali prisijungti prie jų, net jei kas nors ant tavęs pyksta, nes šiandien neturite pakankamai laiko tai gauti. Jūs netgi galite būti nepatenkinti savo tvarkaraščiu, nes jūsų tvarkaraščiai neleidžia jo matyti. Su baime yra kiek kitaip, mes norime bijoti su klientais, bet nenorime jiems sukelti daugiau baimės, todėl jūsų baimė visada turėtų būti šiek tiek mažesnė. Mano klientė bijo išprotėti, gal taip ir bus, užsiminė apie psichiatrinę ligoninę, išsigandusi. Todėl bijau su ja, kuo ji taps ligoninėje, bijau, kad ji bus rimtai paveikta psichologiškai. Žinau, kad ji labai prislėgta, todėl nerimauju, kad ji gali taip nusižudyti, kad jai nesaugu būti namuose. Jei ji galvoja apie savižudybę ir gali tai padaryti, tai man rūpi. Taigi aš jam atkreipiau dėmesį: „Tu žinai, kad jei kas nors bandytų tave paguldyti į ligoninę prieš tavo valią, tai būčiau ne aš, bet jei kas nors kitas bandytų tave paguldyti į ligoninę prieš tavo valią, tu tikriausiai tik laikyti savaitę ar daugiau“. Čia, Arizonoje, ligoninės jus laiko 7 dienas, kad stabilizuotų jus nuo vaistų vartojimo, o tada išleidžia; taigi mes kalbame apie septynias dienas.  

Po to mes pradedame šiek tiek „naratyvinio bendro kūrimo“, nes aš padedu jai sukurti istoriją, istoriją, kurią ji pradėjo, istoriją, kad ji gali išprotėti. Šioje istorijoje aš bijau su ja, nors labiau nerimauju, kad ji gali septynias dienas praleisti ligoninėje su pabudusiu protu. Atrodo, kad ji sensta ir miršta įstaigoje. Todėl ji bijojo, kad nebegalės dirbti savo darbo. Taip pat nerimauju, kad pirmą dieną ji gali eiti į darbą ir praleisti laiką verkdama, nes serga depresija – taip elgiasi kiti klientai – todėl bijojau, kad „jai gėda grįžti į darbą ir verkti“. Paklausiau jos, kiek laiko ji turi dirbti, ir atkreipiau dėmesį į tai, kad tris kartus per dieną ji turi tam ruoštis. Mums reikėjo rasti sprendimą, kaip jai reikės eiti į tualetą, kad atsigaivintų veidą. Ji man pasakė, kad dirba 12 valandų, o aš pasakiau, kad gali ne tris, o keturias keliones į tualetą. Taigi aš nerimauju ir galvoju apie dalykus, dėl kurių ji turi kelti nerimą. Tai yra mano rūpestis ir kad ji neviršija jos, nes jos baimė yra „darbe nepavyks ir aš būsiu atleistas“. Taigi aš jaučiu tai, ką ji jaučia, bet taip, kad jaustųsi mažiau baimės. Jei kas nors verčia ją klaidingai pasitikėti, jei pacientui kyla mintis, kad manote, kad jis gali padaryti daugiau, nei iš tikrųjų gali, arba yra daugiau pajėgus, nei gali, tada jis negali jumis pasitikėti. Taigi ji žino, kad gali manimi pasitikėti.

Dabar mes kuriame istoriją kartu, o ji pasakoja savo emocijas. Istorijos gali būti apie praeitį, istorijos gali būti apie ateitį, bet tai, ką jūs darote, siekiate, kad žmogus patirtų kitokį mąstymą, kad jis sakytų, kad dirbs. Žmonės manęs klausia „žinai, kas tau negerai?“, o aš nieko negaliu pasakyti. Tai būtų siaubingai žemina. Ir taip padėjau jai sukurti kitą galimą istoriją, įsivaizduodamas, kad kažkas ateina pas ją ir klausia, kaip ji jaučiasi ir kaip jaučiasi, kodėl atėjo į darbą. Ji turi įsivaizduoti save sakant: „Ačiū, kad paklausei, aš vertinu jūsų rūpestį, bet nesu pasiruošęs apie tai kalbėti čia“. Ir tą akimirką mes kuriame naują istoriją, kurioje ji kompetentingai ir sėkmingai tvarko reikalus. Taigi mes išgyvename visas įvairias situacijas, apie kurias ji gali galvoti, praeityje ir ateityje.

– Anksčiau darbe turėjau problemų su verksmu ir eidavau į tualetą.

„Gerai, ar dėl to jūsų vadovas suabejojo ​​jūsų darbu, ar jūsų vadovas pagrasino jus atleisti? »  

„- Ne, jis man pagyrė mano darbą! »  

„Gerai, taigi ne tai; praeityje tai nebuvo problema, jūsų viršininkams tai gerai“. Šiuo metu dirbame su istorija, kuri grįžta į praeitį ir naudoja tuos pačius ėjimo į tualetą verkti faktus, tačiau tai darome kitu kampu. Todėl tai labai svarbu, kad pacientų emocijos patektų į jų istoriją ir padėtų pertvarkyti arba kitu požiūriu peržiūrėti tam tikras praeities detales, tam tikras ateities detales, ko jie tikisi, kaip viskas klostysis, kaip jie elgsis. O dėl „bendro reguliavimo“ paklauskite jų, ką jie norėtų jausti! Štai ko aš ką tik paklausiau savo kliento: „Užuot bijoti, kaip tu norėtum jaustis? Ji sako, kad norėtų jausti pasitikėjimą. Taigi pradedame kalbėti apie tai, kaip ji galėtų ten patekti, ir vienas iš svarbiausių dalykų yra tai, kad aš jai pasakau, kad ji ten pasieks, kad geriausias būdas tai pasiekti – sąmoningai išsikelti tikslą: „Noriu turėti daugiau savęs. pasitikėjimas“, tačiau ji neturi stengtis to siekti sąmoningai, nes sąmoningas nevaldo emocijų; ji turi išsikelti tikslą ir tada pasitikėti nesąmoningumu, kuris ras būdą, kaip suteikti jai šiek tiek daugiau pasitikėjimo arba įnešti šiek tiek daugiau emocijų. Ir kiekvieną kartą, kai tai padarys, ji taps vis geresnė. Baimę sutraiškys pasitikėjimas ir, jei norite, galite tai pritaikyti praktikoje terapijoje su vaidmenų žaidimu, kurio metu jie patys sužinos, kokią istoriją pasakoja, o emocijas atpažins. Jie nori jausti ramybę, dėkingumą, užuojautą ar dar ką nors. Tada padedate jiems papasakoti naują istoriją ir suvaidinti vaidmenų žaidimą kitaip, kad jie pajustų kitą emociją, kad atgautų pasitikėjimą, nes atlikę tai jūsų biure, jie galės tai padaryti išorinis pasaulis.

Taigi, jei prisiminsite šias tris paprastas sąvokas, manau, kad turėsite daugiau nei pakankamai, kad galėtumėte dirbti ir padėti savo klientams.